护理学基础--疼痛详解.pptVIP

止痛药物的应用原则： 掌握药理知识，根据患者病情正确使用镇痛药物。 在诊断未明确前，不应随意使用镇痛药。 严格掌握用药的时间和剂量。对于慢性疼痛的患者，最好在疼痛前给药，同时应将护理活动安排在药物起效地时间段内使患者容易接受。 当疼痛缓解或停止时，应立即停药，防止副作用及耐药性。 注意观察药物疗效。 * 常用的给药途径 皮肤给药 口服给药 直肠给药 舌下含化 注射给药 * （1）神经阻滞麻醉止痛： 是指通过导管或推注泵连续或间断地将低浓度的局麻药输入硬膜外腔或鞘内，选择性地阻滞感觉神经的传导；神经外科技术控制疼痛是在周围神经与中枢神经之间某一点切断疼痛的传播途径。 * （2）患者自控镇痛法(PCA) 分为：静脉型、硬膜外型、皮下型、外周神经阻滞型等。 适应症: 1.吞咽困难和胃肠道功能障碍、顽固性难以控制的晚期癌性疼痛 2.口服阿片类药物副作用明显 3.难以耐受、顽固性剧烈的神 经性疼痛的患者 4.术后患者 * （3）肌内注射： 缺点： 不能及时止痛 血药浓度波动大