复杂胫骨平台骨折诊治的研究进展.pdfVIP

湖北中医药大学学报 2014年4月第16卷第2期 ·108· Medicine ofHubei Chinese 2014，VoL16，No．2 Journal Univemity．of April 复杂胫骨平台骨折诊治的研究进展 胡鹏 (南京中医药大学，江苏南京210046) 摘要：对复杂胫骨平台骨折的影像学诊断、分型、内固定手术、关节镜辅助治疗及术后膝关节功能恢复评估，本病 相关发生机制和内固定手术选择的现代进展。 关键词：复杂胫骨平台骨折；分型；内固定术；术后功能评估 中图分类号：R274．1 文献标识码：A 2014．02．43 doi：10．3969／j．issn．1008-987x The andTreatmentof TibialPlateauFractures Diagnosis Complex Hu Pe哩 ofTraditional (NanjingUniversity Medicine，Nanjing，210046) onthe fixation treatmentand e_ Abstracts：Research imgingdiagnosis，classification，internalsurgery，auxiliaryarthroscopy postoperative valuationonthefunctionaloftheknee．Therelatedmechanismofthediseaseandmodem ofthechoicesforimernalfixation recovery progress for fibial fractures． complexplateau thefunctional tibial evaluationon Key plateaufractures；classification；internalfixation；postoperative recovery words：complex 胫骨平台骨折(tibialplateaufracture)是一种膝关节内骨正确率仅为82％，容易漏诊。螺旋Cr和三维重建较之X线片 折，在老年性骨折中占比约8％【lJ。多因内外翻暴力或垂直压 而言，具有较高的分辨率和清晰度，可从矢状面、冠状面及斜面 缩暴力面改变了胫股关节的解剖形态及轴向对线，致使胫骨平 等多平面和旋转角度立体观察骨折线走向、长度和平台受累程 台关节面出现不同程度的塌陷，乃至正常关节轴线丧失。复杂 度，避免受到重叠伪影或体位不正等因素干扰。张国柱等[．1报 胫骨平台骨折多由高能量损伤引起，常伴有关节软骨、膝关节 前后交叉韧带或内外侧半月板的损伤，治疗不当会导致刨伤性 为22．1％。而罗从风等p1提出的三柱分型基于CT+三维重 骨关节炎，引起关节功能活动障碍，所以必须