AO锁骨钩钢板在治疗TossyIII型肩锁关节脱位.ppt

2009/2010年度个人工作述职 创伤骨科 张庆 工作量 门/急诊人次 1693/255 收住院病人 198 手术/一助 66/166 2010年/2011年度工作计划 专业知识的学习 手术技术和能力的进一步提高 责任感和使命感 专业外文知识的学习 协助科主任做好科室工作 解剖 损伤机制 Tossy 分型 Rockwood/Tossy 分型 病例资料 自2004年1月-2009年6月共收治肩锁关节脱位患者124例，其中Tossy III型106例，采用钩钢板固定67例，男39例，女28例，年龄17～68岁，平均31.3岁，均为新鲜闭合损伤 方法 结果 术后平均的肩关节Constant评分在术后两月为73.4分，6月后为81.3分，12月后为87.5分。在平均12个月的随访期结束后，锁骨钩钢板组肩关节功能评定优良率为95.7% 特点 固定牢靠 有利于早期功能锻炼，有效防止肩关节粘连及肌肉萎缩 符合局部的解剖特点，符合肩锁关节微动特性，有效固定脱位的同时保留肩锁关节一定程度的生理活动，是一种动力性固定 设计精良，使用方便 并发症 肩峰下疼痛 肩关节活动障碍 讨论 肩锁关节内固定 单枚克氏针、交叉克氏针、Lancaster克氏针张力带及改良防滑克氏针 讨论 喙锁固定与韧带重建 Bosworth螺钉固定、缝合锚或缝线、线缆固定、记忆合金固定 讨论 肌肉动力移位 锁骨远端的切除 讨论 结论 AO锁骨钩钢板由于术中不损伤肩锁关节面，能够避免或减少克氏针固定等经关节手术所造成的继发性创伤骨关节炎，该方法创伤小、固定牢固，能早期活动肩关节，是治疗肩锁关节脱位行之有效的方法 谢 谢！ * YinChuan GuoLong Hospital * AO锁骨钩钢板在治疗TossyIII型肩锁关节脱位 创伤骨科 张 庆 改良Weaver-Dunn手术 * YinChuan GuoLong Hospital