经颈内静脉入路行左房压监测在复杂先心病矫治术中的临床应用.pdfVIP

２０1１ １１ ９ １１ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０1１ Ｖｏｌ．９ Ｎｏ.１１ 中国心血管病研究 年 月第 卷第 期 ， ， ， · · ８５１ Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｔｒａｎｓｆｏｒｍ ｔｈｅ ｒｏｕｔｅ ｏｆ ｐｌａｃｉｎｇ ｔｈｅ ｐｉｐｅ ｔｏ ｍｏｎｉｔｏｒ ｔｈｅ ＬＡＰ ｔｈｒｏｕｇｈ ｉｎｔｅｒｎａｌ ｊｕｇｕｌａｒ ｖｅｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｏｆ ｃｏｍｐｌｅｘ ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ 张日英 邓劲松 李波 作者单位：５２５２００ 广东省，高州市人民医院麻醉科 【 要】 的 通过颈内静脉置管途径行持续左房压（ＬＡＰ ）监测，观察其在复杂先天性心脏病矫治术 摘 目 中应用的安全性、准确性及可行性。方法 选择５ 岁以下复杂先天性心脏病拟行心内直视手术患儿５０ 例， 经颈内静脉入路置入 １８Ｇ 单腔导管，行持续ＬＡＰ 监测。结果 全组患儿均成功放置左房导管，４ 例术后回 ＩＣＵ 后导管脱落至右房，其余患儿术后均成功行持续ＬＡＰ 监测。本组病例无严重相关并发症发生。结论 经 颈内静脉入路行左房压监测在复杂先天性心脏病矫治术中的应用是安全、可行的，并能对复杂先天性心脏 病术后患者病情变化的判断及处理提供可靠数据。 【 】 关键词 左房压；复杂先天性心脏病；颈内静脉 ｄｏｉ ：１０．３９６９/ｊ ．ｉｓｓｎ．１６７２－５３０１．２０１１．１１．０１３ 中图分类号 Ｒ６５４．２ 文献标识码 Ａ 文章编号 1672-5301(20１１)１１-０８５１－０３ Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｔｒａｎｓｆｏｒｍ ｔｈｅ ｒｏｕｔｅ ｏｆ ｐｌａｃｉｎｇ ｔｈｅ ｐｉｐｅ ｔｏ ｍｏｎｉｔｏｒ ｔｈｅ ＬＡＰ ｔｈｒｏｕｇｈ ｉｎｔｅｒｎａｌ ｊｕｇｕｌａｒ ｖｅｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｏｆ ｃｏｍｐｌｅｘ ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ＺＨＡＮ Ｇ Ｒｉ －ｙｉｎｇ ，ＤＥＮＧ Ｊｉｎ －ｓｏｎｇ ，ＬＩ Ｂｏ ． Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ ，ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｇａｏｚｈｏｕ ， Ｇａｏｚｈｏｕ ５２５２００ ，Ｃｈｉｎａ 【 】 Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｓａｆｅ ａｎｄ ａｃｃｕｒａｃｙ ａｎｄ ｐｒａｃｔｉｃａｂｌｅ ｒｏｕｔｅ ｏｆ ｐｌａｃｉｎｇ ｔｈｅ ｐｉｐｅ ｔｏ ｍｏｎｉｔｏｒ ｔｈｅ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ｌｅｆｔ ａｔｒｉｕｍ （ＬＡＰ ）ｔｈｒｏｕｇｈ ｉｎｔｅｒｎａｌ ｊｕｇｕｌａｒ ｖｅｉｎ． Ｍｅｔｈｏｄｓ ５０ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｕｎｄｅｒ ｔｈｅ ａｇｅ ｏｆ ５ ｗｅｒｅ ｐｌａｃｅｄ ｔｈｅ ｓｉｎｇｌｙ ｃａｖｉｔｙ ｐｉｐｅ ｏｆ １８Ｇ ｔｏ ｍｏｎｉｔｏｒ ｔｈｅ ＬＡＰ ｔｈｒｏｕｇｈ Ｉｎｔｅｒｎａｌ ｊｕｇｕｌａｒ ｖｅｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｓｕｒｇｉｃａｌ ｏｆ ｃｏｍｐｌｅｘ ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ ，ａｎｄ ｔｏ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ＬＡＰ ’ｓ ｗａｖｅｆｏｒｍｓ ａｎｄ ｄａｔａ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｌｌ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｅｒｅ ｓｕｃ－ ｃｅｓｓｆｕｌｌｙ ｐｌａｃｅｄ ｔｈｅ ｐｉｐｅ ｔｏ ｍｏｎｉｔｏｒ ｔｈｅ ＬＡＰ ｔｈｒｏｕｇｈ Ｉｎｔｅｒｎａｌ ｊｕｇｕｌａｒ ｖｅｉｎ ，４ ｃａｓｅｓ ’ｓ ｐｉｐｅ