责任制整体护理94267课件.ppt

工作职责举例——新入院 1.第一时间评估患者病情并作出判断，指导病人床单位及仪器的准备。 2.入院宣教，完成入院评估，制定危重、特殊患者的护理计划。 3.负责通知医生接诊，并就病情和医生讨论及沟通，跟踪医嘱。 4.执行或分配医嘱，完成医嘱外的护理记录。 5.负责患者病情动态变化的判断及随时向医生汇报。 * 工作职责举例——新入院 6.执行检查、治疗、及侵入性操作和实时记录 7.测量生命体征及记录，换病号服，戴腕带，发放卫生器具，介绍贵重物品的保管，介绍环境等。 8.执行基础护理及非侵入性操作并记录。 9.负责生命体征的测量及异常生命体征的上报。 * 工作职责举例——手术前后 患者手术前后 质量控制 执行医嘱、护嘱 基础护理执行者 * 工作职责举例——手术前准备工作 1.负责确定手术时间，安排及监控手术前准备工作的有效和及时执行。负责术前病历的完整性。 2.负责患者的术前核对，落实患者术前健康教育。 3.负责一切医嘱、护嘱的执行及侵入性护理操作的准备工作，并记录。 4.负责转运患者并与手术室护士交接。 5.负责术后床单位及仪器的准备。 * 工作职责举例——手术后患者 1.检查术后床单位及仪器的准备。 2.与手术室护士进行床旁交接，协助搬运患者，检查手术部位及管道通畅情况，参与床边交接，了解术中情况和用药情况及术后特殊照护，用药情况。 3. 与患者家属良好沟通及进行健康教育，与医生联系，执行医嘱、护嘱层面工作。落实护理措施，负责术后并发症的观察和预防。 * 六、责任制护理的特点 以病人为中心，贯彻“护理程序”的五个步骤，由专人对病人的身心健康施行有计划、有系统的整体护理。 责任包干制：落实整体护理实行责任护士或护士小组全程负责若干病人的责任制护理，负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。 提高护士积极性，高年资起带班、指导、监控作用，低年资有成长、发展空间。 既分工又合作增强了团队凝聚力 * 祝大家工作顺利 * * * * * * * * * * * * * 如何做好一名责任护士 * 引言 1.才能与岗位相统一 2.职责与权利相统一 3.考核与奖惩相一致 岗位责任制 部门责任制 责任制：各项工作由专人负责，并明确责任范围的管理制度。 * 责任制护理 (primary nursing) 是运用护理程序的理论与方法，由专门护士为病人实施连续性、系统性、计划性护理的临床护理分工制度。 * 责任制护理发展简史 50年代初期由美国莉迪亚·霍尔首先提出 50年代后期在美国明苏大学医院首先实施，并在实践中不断地健全和发展。 70年代，美国条件较好的医院都已采纳实施。同时在欧洲得到了推广。 80年代初期，我国开始由点到面地逐步实施的 * 整体护理：以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。 护理对象是一个整体 1 我们提供的护理观视为一个整体 2 即把病与病人视为一个整体；把生物学的病人与社会及其生存的整个外环境视为一个整体；把病人从入院到出院视为一个连续的整体。 即对病人的护理是系统的、连续的，要保证病人从入院到出院的护理不间断；对病人的护理是主动的、积极的，按照护理程序，有计划进行，做到防患于未然；对病人的护理是全面的、整体的，既包括身心两方面，也包括疾病的预防、保健、康复指导等方面。 * 责任制整体护理 一种护理工作制度和组织形式，实行由一位责任护士对病人全面连续性护理，使病人得到个体化的整体护理。是实现优质化护理服务的保障。 链接： “优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。 * “优质护理服务是人们生活水平不断提高，基本生存条件和物质需要满足后，更加注重健康、生命以及生命质量，对我们的护理服务有更高的要求。 * 实施优质化护理服务就必须实行责任制护理，落实整体护理。 具体来讲就是“实行责任包干，落实整体护理”。 即责任护士对她“分管”的患者的所有护理工作全面负责(包括生活照顾，病情观察，治疗，康复，健康指导、必要时定期随访等) 。 即使休息时也要转告病人暂时由同组护士“代管”。 、 * 让我们共同思考的问题 1.应该用什么样的护理模式，才能做一名合格的责任护士？ 2.如何让病人在接受护理的同时，体会到专业护理，以专业的护理手段解决病人的问题？ * 一、责任制整体护理要求 要严格执行首问责任制，努力做到热情接待，耐心解释，主动帮助，亲切送出。 要求患者入院有人迎接，住院有人管，出院有人送。丰富服务内涵，让护理工作更