免疫吸附治疗全身型重症肌无力的疗效及作用机制-南方医科大学学报.PDFVIP

2011;31(3) 南方医科大学学报（J South Med Univ ） ·561 · ·临床研究· 免疫吸附治疗全身型重症肌无力的疗效及作用机制研究 1 2 3 李麒麟 ，谢富华 ，罗永胜 1 2 湖南省衡阳县人民医院神经内科，湖南 衡阳 421000 ；广州医学院第二附属医院神经内科，广东 广州 3 510000 ；深圳市福田区第二人民医院内科，广东 深圳518049 摘要：目的观察免疫吸附联合激素治疗重症肌无力患者的疗效，探讨该治疗方法的作用机制。方法 收集全身型重症肌 无力患者40 例及健康对照者15例，根据给予不同的治疗方法分为3组即免疫吸附联合激素治疗组、单一激素治疗组和正 常对照组。用ELISA 法检测各组患者治疗前后外周血清中肿瘤坏死因子（TNF-α）及白介素-18（IL- 18）含量变化，应用临 床记分法评价不同治疗方法的效果。结果 在免疫吸附联合激素治疗组中其临床评分较单一激素治疗组降低，临床症状 好转明显；各治疗组外周血清中TNF-α及IL- 18含量均较正常对照组高，各组相比较差异均有显著性（P0.05）。免疫吸附 治疗组较单一激素治疗组明显降低。两组各指标相比较差异有显著性（P0.05）。结论 免疫吸附不仅可以清除体内自身 免疫抗体，还可以直接清除免疫炎性细胞因子达到保护血-脑屏障，发挥改善重症肌无力患者的临床症状的作用。 关键词：重症肌无力；免疫吸附；肿瘤坏死因子α；白介素-18 中图分类号：R746.1 文献标志码：A 文章编号：1673-4254（2011）03-0561-03 Efficacy of immunoadsorption therapy in the treatment of myasthenia gravis and the mechanism 1 2 3 LI Qi-lin , XIE Fu-hua , LUO Yong-sheng 1Department of neurology Hengyang County, Hunan Province Peoples Hospital 421000, China; 2Department neurology, Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College 510000, China; 3Department of Internat Medicine, Futian District, Shenzhen Second Peoples Hospital Medical 518049, China Abstract: Objective To evaluate the effect of immunoadsorption therapy in patients with myasthenia gravis (MG) and explore the mechanism. Methods This investigation involved 20 patients with MG treated with immunoadsorption