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中国职工保险互助会安徽办事处 在 职 职 工 问 互 助 答 保 障 计 划 中互会马鞍山代办处 咨询电话：2475157 在职职工互助保障计划宣传提纲 为缓解在职职工因工伤和日常生活中的意外事故，或因患上重大疾病，或因未成年子女遭遇日常生活中意外事故以及在职女职工因患上特殊恶性肿瘤导致的家庭经济困难，为受到伤害的职工及其子女提供一个安心治疗、康复的经济环境，中国职工保险互助会根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》的规定、分别制定的《在职职工意外伤害互助保障计划》、《在职职工重大疾病互助保障计划》、《在职职工子女意外伤害互助保障计划》和《在职女职工特殊疾病互助保障计划》，是依托各级工会组织开展的一项职工互助互济活动，由机关、团体、企业、事业单位的工会组织本单位的职工（含正式职工、合同制职工、聘用期超过一年的临时职工，下同）向当地的中国职工保险互助会办事处、代办处集体申请参加。 根据中国职工保险互助会有关规定，凡中国职工保险互助会会员（职工以团体形式加入互助会，入会时每人必须一交性缴纳人民币10元的会费，取得会员证，享受总会和办事处提供的各种服务、参加互助保障计划和有关活动。会员入会以自愿为原则，会员地位平等），身体健康，能够正常参加所在单位工作，年龄在16至60周岁的在职职工，都可以通过会员所在单位的工会向本办事处在当地的代办处申请参加。参加《在职职工子女意外伤害互助保障计划》的会员，其子女必须未满18周岁，且身体健康。 为保证会员享有公平的权益，本会只接受由基层工会统一组织职工参加在职职工互助保障计划，并且： 1、在同一单位参加意外伤害类互助保障计划的职工不得少于其全部职工（或全部有未成年子女职工）的50%，并且不低于50人，不足50人的单位必须100%参加。 2、在同一单位参加重大疾病类互助保障计划的职工不得少于其全部职工（或女职工）的60%，并且不低于50人，不足50人的单位必须100%参加。 一、保障期限 职工参加意外伤害类互助保障计划的有效期为一年、参加《在职女职工特殊疾病互助保障计划》的有效期为两年、参加《在职职工重大疾病互助保障计划》的有效期为三年，交纳互助费后互助保障期在规定的时间统一生效。会员交纳的互助费是用于对困难职工的扶助，互助期满后，会员不论是否享受领取互助金的权利，其所交纳的互助费不再退还。 二、互助金申领 会员本人、直系亲属通过会员所在单位工会向办事处申请领取互助金时，应提交下列材料以证明 其伤害程度（患病情况）： 1、会员所在单位出具的事故发生（患病）情况证明； 2、会员的身份证明或会员与其直系未成年子女的关系证明； 3、由本会指定或认可的二级以上医疗机构出具的完整入出院记录、病历、必要的病理检验报告、血液检验及其他科学诊断报告的诊断书、手术证明等； 4、会员（或其子女）因发生工伤和日常生活中的意外事故导致身故，应提交户籍管理机关的户口注销证明和医疗机构出具的死亡证明； 5、会员（或其子女）因发生工伤和日常生活中的意外事故造成伤残或者永久性丧失部分身体机能，应在结束治疗后，提交由二级以上（含二级）医疗机构、伤残鉴定机构或者执法部门指定的鉴定机构出具的伤残程度证明。如果自遭受伤害之日起经过180天，治疗仍未结束，则按180天时的治疗情况，确定会员伤残程度。 6、由会员或其直系亲属签名的互助金领取书面申请。 7、办事处为证明意外伤害程度或患病情况需要由会员提供的其他材料。 8、重大疾病类互助保障计划的互助金受领人为会员本人。 三、除外责任 1、意外伤害类：凡属于下列情况之一的，本会不负给付互助金的责任：（1）疾病；（2）、自杀、故意自伤身体及违法、犯罪行为；（3）由于战争、军事行动、地震和放射性物质泄漏所致；（4）其他非因工伤和日常生活中的意外事故造成的身故或伤残。 2、重大疾病类：凡属于下列情况之一的，本会不负给付互助金的责任： （1）在参加本计划前曾患有或者已患有互助保障计划列明疾病的； （2）故意隐瞒、伪造或篡改病史、病历以及其他各种欺骗行为的； （3）医院误诊； （4）因酗酒、吸毒、艾滋病、故意行为或者违法犯罪行为导致患有互助保障计划列明疾病的； （5）因医疗事故导致患有互助保障计划列明疾病的。 四、互助金索赔期限 1、意外伤害类：在互助保障期内会员（会员的直系未成年子女）因遭遇工伤和日常生活中的意外事故，会员本人、直系亲属、所在单位工会经办人员自知道或应当知道发生意外伤害事故之日起，超过三天（遇节假日顺延）不报案，造成本办事处无法核实事故原因，或报案后1年内不申请给付，即作为自动放弃索赔权益。 2、重大疾病类：在互助保