(临床医学课件）急性腹痛的认识与保健.ppt

1.即刻致命性腹痛 是指在短时间内可能对患者构成生命威胁的腹痛，这类患者表面上是腹痛，但其实不是腹部疾病所引起，而是心血管疾病导致，故也称为心血管性腹痛，其代表性的疾病是严重的冠状动脉综合征特别是其中的急性心肌梗死，此外还有主动脉夹层和严重的肺梗死等。这类腹痛的患者有可能突然发生心搏骤停（通常是心室颤动），进而可能导致猝死。 九、急性腹痛的院前急救分类和现场诊治的基本思路 1.即刻致命性腹痛 对这类患者的救治策略是：患者应立即就地休息，采取舒适的体位（卧位、半卧位或坐位），尽量放松全身，并避免精神紧张和恐惧。立即拨打120急救，经过现场急救，然后在心电监护下才能去医院。救护车到来之前可测量血压及脉搏，血压不低于平时者可服用硝酸甘油类药物。注意：千万不要自己去医院。这是由于在突发心脏病的情况下，患者随时可能发生恶性心律失常而导致猝死，故任何增加心脏做功的因素都可能使病情恶化，既往已经多次发生过这样的悲剧。 九、急性腹痛的院前急救分类和现场诊治的基本思路 2.延误致命性腹痛 这类腹痛虽然起病急骤，病情发展快，但在短时间内（通常为数小时）不至于危及患者生命，但是患者必须尽快到医院才能得到正确的诊断和治疗，诊断延误将会给患者带来严重危害。常见代表疾病为急腹症等。这类疾病的患者得到的治疗越早效果越好，治疗越晚，病情可能急转直下，甚至失控，从而导致患者死亡。 九、急性腹痛的院前急救分类和现场