[医学]07结缔组织病和风湿性疾病-01风湿病学总论.pdf

Rheumatology 长治医学院内科学教研室 长治医学院内科学教研室 风湿病学历史 风湿病学概念 风湿病的分类 风湿病的辅助检查 风湿病的治疗 The Painter’s Family Jacob Jordaens 1593-1678 类风湿关节炎 类风湿关节炎 The Virgin with Canon Jan Van Eyck 1358-1440 颞动脉炎 颞动脉炎 风湿病学历史 公元前３世纪的《希波克拉底全集》中就 出现“rheuma” （风湿）一词。“rheuma”源 于古希腊语，意为流动。 后来，“风湿病” 主要用来说明周身的酸 胀和疼痛。 风湿病学历史 1776年Scheele发现尿酸标志着现代风湿病学 开始。 1942年病理学家Klemper提出了“胶原病” 的 概念。 1952年Ehrich建议更名为“结缔组织病” 。 当今临床学家多主张使用“风湿病” 风湿病学历史  类风湿因子（1940年）  狼疮细胞 （1948年）  抗核抗体 （1950年）  HLA-B27 （1973年） 一系列重大进展使风湿病学的研究进入到 免疫学和分子生物学的崭新阶段。 风湿病学历史 风湿病学概念 风湿病的分类 风湿病的辅助检查 风湿病的治疗 风湿病学概念 风湿 (rheumatism) 指关节及其周围 软组织出现的慢性疼痛。 风湿性疾病 (rheumatic diseases)指 累及骨、关节及其周围软组织（包括肌腱、 韧带、肌肉、滑囊、筋膜等）的一组疾病。 风湿病学历史 风湿病学概念 风湿病的分类 风湿病的辅助检查 风湿病的治疗 风湿病的分类 第一类 弥漫性结缔组织病 第二类 血清阴性脊柱关节病 第三类 骨性关节炎 第四类 感染性关节炎 第五类 代谢和内分泌 第六类 肿瘤性 第七类 神经血管病 第八类 骨与软骨病变 第九类 非关节性风湿病 第十类 其他具关节症状的疾病 风湿病的分类 弥漫性结缔组织病 1 类风湿关节炎(RA) 2 幼年关节炎(JA) 3 红斑狼疮(LE) 4 硬皮病(SSc) 5 弥漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒细胞增多症 6 多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM) 7 系统性血管炎 白塞病 结节性多动脉炎 Wegener肉芽肿 8 干燥综合征(SS) 9 重叠综合征 10 其他 风湿性多肌痛等 风湿病的分类 类风湿关节炎 （Rheumatoid arthritis，RA ）