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肿瘤化疗药物的安全配置和使用 邵逸夫医院药剂科 沈丽蓉 目录 化疗药物质量保证 化疗医嘱配伍合理 肿瘤临床药师工作 药物在混合过程中的变化 理化性质变化：PH值 效价 渗透压及离子平衡 不溶性微粒增加：注射剂 针刺操作 折断安瓿 输注用具带入 空气带入 热原量增加 静脉药物混合过程的污染 静脉药物质量要求 微生物 微粒 药物与溶液相容 药物与输液容器相容 药物彼此相容 输注过程中药物保持稳定 处方合理配伍，确保理化性质稳定严格控制环境条件，防止微粒和微生物的污染 肿瘤化疗药物的特点 肿瘤化疗药物（指细胞毒药物毒性） 致突变、致癌、致畸、局部刺激 致癌 雌激素——阴道、子宫内膜和乳腺肿瘤 烷化剂和放疗——AML、膀胱和肺癌 足叶乙甙——AML 肿瘤化疗药物的特点 对周围环境有一定程度的污染 危害因职业需要而暴露在该类药物环境中的工作人员的身体健康 肿瘤化疗药物的安全配置和使用显得更为突