[医学]第六章 消化.pptVIP

胃肠激素的共同作用： 调节消化管运动和消化腺分泌 调节其他激素的释放 营养作用 2、吞咽：是使食团从口腔经咽进入胃的一种 杂的反射动作。 二、胃内消化 (一)小肠的运动 1.紧张性收缩：小肠运动的基础，有利于肠内容物的 混合与推进。 5、大肠内消化 2、大肠液及大肠内细菌的作用 大肠液：由大肠腺和黏膜细胞分泌，呈碱性， 主要成分是黏液，具有保护黏膜、润 滑粪便的作用。 大肠内细菌：来自空气和食物，细菌中的酶能 对食物进行分解，还可合成B族维生 素和维生素K。 ①激活胃蛋白酶原，为酶活动提供最适pH环境 ②使蛋白质变性易于消化 ③杀灭随食物进入胃内的细菌 ④促进胰液、胆汁、小肠液分泌 ⑤促Fe2+和Ca2+的吸收 盐酸的作用 （2）胃蛋白酶原 主要由泌酸腺的主细胞分泌，无生物学活性。 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 HCl 蛋白质 眎、胨， 少量多肽和氨基酸 作用： ①可溶型：由泌酸腺、幽门腺和贲门腺分泌 ②不溶型：胃粘膜表面的上皮细胞分泌 作用： 润滑作用 降低H+在粘液层中扩散速度 与HCO3-构成粘液-碳酸氢盐屏障 （3）粘液 （4）内因子 分子量为60000的糖蛋白，由壁细胞分泌 作用： 内因子与VitB12结合形成复合物，保护VitB12免 被消化酶破坏 促进VitB12在回肠吸收 2.分节运动：是一种以环行肌为主的节律性收缩 和舒张运动，是小肠运动的特有形式。 三、小肠内的消化 作用： 1.使食糜与消化液充分混合，便于对食物进行化学性消化； 2.使食糜与小肠壁紧密接触；促进血液、淋巴循环，有利于吸收 3.推动食糜前进 3．蠕动、蠕动冲 蠕动：0.5-2.0cm/s 近端蠕动速度远端 通常进行几厘米后消失 将分节运动作用后的食糜向前推进 （二）回盲括约肌 作用： 1.防止食糜过快排入大肠；2、阻止大肠内容物向回肠倒流 性质 无色、无味的碱性液体，pH 7.8~8.4 每日分泌约1-2L 成分 水、HCO3-、Na+、K+、Ca2+、Cl- 胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等 (二)、胰液及其作用 作用：①中和进入十二指肠的胃酸； ②提供肠腔中酶作用的pH环境 1）HCO3- 胰液的作用 2）蛋白质水解酶：胰蛋白酶和糜蛋白酶 腺泡 细胞 胰蛋白酶原 糜蛋白酶原 肠致活酶 胰蛋白酶 蛋白质 糜蛋白酶 多肽 氨基酸 淀粉 麦芽寡糖 胰淀粉酶、Cl- 麦芽糖 糊精 3）胰淀粉酶 三酰甘油 甘油 脂肪酸 单酰甘油 胰脂肪酶、辅脂酶 4）胰脂肪酶 （三）胆汁及其作用 成 分 水、无机物、胆盐、胆固醇、胆色素、卵磷脂等 胆汁的作用 乳化脂肪，促进脂肪的消化 与脂肪的消化产物形成复合物， 促进脂肪的吸收 ③促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收 胆盐的肠肝循环 ④胆盐具有利胆作用 （三）小肠液 由肠腺分泌，呈弱碱性液体，每日分泌量约1.5-3L。 作用： 保护十二指肠粘膜免受胃酸的侵蚀，激活胰蛋白酶原 稀释消化产物，使其渗透压降低，有利于吸收。 消化作用 吸收水和电解质； 吸收由结肠内微生物产生的维生素； 完成对食物残渣的加工，形成并暂 时贮存粪便。 1.大肠的运动形式 1)袋状往返运动 2)分节或多袋推进运动 3)蠕动 集团蠕动:行进速度快，传播距离远的蠕动。 * * 第六章 消化和吸收 消化：食物在消化道内分解为可吸收的小分 子物质的过程。 吸收：消化分解后的小分子物质通过消化道 黏膜，进入血液和淋巴液的过程。 口腔、咽、食管 胃 小肠 大肠 复习解剖知识： 第一节 概述 一、消化道平滑肌的特性 1.一般生理特性 1).自动节律性:频率慢且不稳定 2).富有伸展性 3).兴奋性低,舒缩缓慢 4).具有紧张性 5).对电刺激不敏感，对化学、温度、和机械牵 拉刺激敏感 2.电生理特性 (1)静息电位:主要由K+ 外流引起 (2)慢波电位:在静息电位基础上产生的节律性去极化 (3)动作电位:在慢波电位基础上产生，主要由钙 离子内流引起 收缩曲线 细胞内电位 静息电位 慢波电位 动作电位