第四篇 循环系统2.ppt

第一节 风湿性心脏病 1.风心包括： 急性或亚急性风湿性心脏炎：累及心脏，包括心 包、心肌、心内膜，以心肌受累较重，影像学改变 无特异性。 慢性风湿性瓣膜病：可发生于任一瓣膜，以 二尖瓣损害最常见，其次为主A.瓣，三尖瓣。 §1 二尖瓣狭窄 一、血流动力学变化： 心室舒张期： 左房血流进入左室障碍 左房压力 左房逐渐扩大及肥厚 长期肺V.压 为克服其阻力 左心室血流量 肺淤血 左房内血液潴留 左心室及主A.萎缩 肺A.高压 左心房内产生血栓 加重右心室负荷 右心室增大 （正位片） 风 心 （左侧吞钡） §2 二尖瓣关闭不全 一、血流动力学变化： 左心室收缩时： 返流血液 一部分血流 左心房 肺V.血 左房压力 左房增大 返流入左房