印模与模型--修复.pptVIP

第三节 软组织的处理 软组织的处理包括牙齿周围液体的控制和暴露颈缘 一、牙齿周围液体的控制 1、橡皮障：是最有效的隔湿工具 2、真空吸引器：效率高，可隔开颊侧软组织 3、吸唾器：效率较低，常与棉卷配合使用 4、药物：如阿托品，适用于唾液分泌特别多者 二、暴露颈缘 （一）机械式排龈技术 通过机械方法扩大龈沟，暴露颈缘，分为双线排龈和单线排龈。 双线排龈缺点是排龈线可能粘到印模材料上，导致材料撕裂或变形。 （二）机械化学式排龈技术 使用含有血管收缩剂的排龈线排龈，常用于牙龈出血病例。常用的血管收缩剂为肾上腺素。 时机：肩台预备前或取印模前 目的：避免损伤牙龈 使视野清楚 使印模清晰 练习题 1.牙体预备时，不能减小对牙髓的损害的措施是（ ） A. 短时切割 B. 水雾冷却 C. 间歇切割 D. 低速磨切 E. 轻压磨切 2. 恢复牙冠颊舌面外形突度的意义是（ ） A. 保持牙齿、牙列的完整性 B. 为发音清晰 C. 保护牙周组织 D. 提高咀嚼功能 E. 起到排溢食物的作用 3、以下情况常采用龈下肩台，除了（ ） A、前牙 B、牙合龈距离短 C、牙龈退缩，牙根暴露明显 D、美观要求高 E、以上不能采用龈下肩台 4、下列哪一项不是龈下肩台的优点（ ） A、美观 B、增加修复体固位力 C、减少龋病的发生 D、减少对牙周组织的刺激 E、以上都是 5．临床上为了使冠容易就位，常常在轴壁预备的(牙合)向聚合角为( ) A．1°～2° B．2°～6° C．3°～6° D．2°～5° E．2°～7° 6. 铸造全冠唇侧颈部肩台宽度通常为（ ） A. 无肩台 B. 0.5～0.8mm C. 0.8～1.5mm D. 1.5～2.0mm E. 都可以 印模与模型技术 印模技术 印模的定义 预备一个理想印模应具备的条件 印模的分类 托盘的选择和分类 几种常用的印模材料及其应用 印模操作步骤、方法及注意事项 印模消毒 印模的定义 印模是物体的阴模 口腔印模是指口腔有关组织的阴模 反映与修复有关的口腔软、硬组织的情况 口腔修复体的制作完成 一般都要经过预备印模，灌注模型，然后在模型上制作完成 印模与模型质量的好坏是制作优良修复体的首要的和重要的前提 预备一个理想印模应具备的条件 了解患者口腔内与修复有关的软、硬组织解剖结构和生理特点 对印模材料的性能、操作要求等要有详细的了解 熟悉预备印模的基本要求，掌握印模的各种技术和技巧 在预备印模前与患者进行良好的沟通以获得患者的积极配合 解剖结构和生理特点 您信任这样的面孔吗 布莱尔前助手：乔纳森·鲍威尔 （JONATHAN POWELL） 印模分类 按印模的次数可分为一次印模法和二次印模法 按取印模时患者张口或闭口分为开口式印模和闭口式印模 按制取印模时是否进行肌功能整塑可分为解剖式印模和功能性印模 按取印模时是否对黏膜造成压力可分为压力式印模、非压力印模和选择性压力印模 另外还有分层印模法和分区印模法 印模分类 一次印模法 指用成品托盘和相应的印模材料一次完成的工作印模 多用于可摘局部义齿和固定义齿的修复 采用材料多为藻酸盐印模材 印模分类 二次印模法：又称联合印模法，指通过取两次印模完成工作印模 分为初印模和终印模 二次印模法多用 1、于全口义齿印模。 2、某些固定修复印模 3、游离缺失的可摘局部义齿印模 托盘的种类 按制作托盘的材质分有 1.金属托盘（有孔型、无孔型） 2.塑料托盘 3.金属支架外部涂塑托盘 托盘的种类 按托盘的结构和使用目的分有 1.全牙列托盘 2.部分牙列托盘 3.无牙颌托盘 如何选择托盘 一、牙弓大小与形态 二、牙弓高低 三、缺牙数目与部位、修复方法 如何选择托盘 一、牙弓大小与形态： 1、托盘大小、形态须与牙弓大小、形态一致 2、托盘略大于牙弓 3、托盘内面与组织间约有3～4毫米间隙 如何选择托盘 二、牙弓高低： 1、托盘边缘止于距黏膜皱襞2毫米处 2、不能妨碍系带、唇、舌 3、不能妨碍口底软组织的功能活动 如何选择托盘 三、缺牙数目与部位、修复方法： 印模必须包括与修复有关的所有组织的范围 理想的印模材料 无毒、无刺激性、无特殊气味 有足够的机械强度 有良好的化学性能及尺寸稳定性 从材料的混合调拌到凝固的时间约为3～5分钟 凝固后易与模型分离 有适当的流动性、弹性、可塑性 操作简便，价格低廉，容易推广 几种常用的印模材料及其应用 印模膏 海藻酸盐印模材料 硅橡胶印模材料 口腔印模材料的种类 根据印模塑形后有无弹性分为 弹性印模材料 非弹性印模材料 弹性印模材料