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体检化验结果说明和建议 类别 检验项目 英文缩写 正常值 临床意义 医生建议（异常值） 肝功 谷丙转氨酶 ALT 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感 总蛋白 TP 增高：常见于高度脱水症（如腹、吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 白蛋白 ALB 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显。 L0B 15-30 增高常见于慢性肝脏疾病、M蛋白血症、自身免疫性疾病、慢性炎症与慢性感染；降低见于生理性减少、免疫功能抑制或先天性低γ球蛋白血症 白球比 A/G 1.0-2.2 A／G倒置见于严重肝功能损伤及M蛋白血症 肌酐 CRE 增高：见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。 降低：见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。 2.避免使用肾毒性药物。 尿酸 UR增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。 降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。 尿素氮 BUN 增高：常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血压，痛风，多发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。 血糖 GLU 增高：某些生理因素（情绪紧张，饭后1-2小时）及注射肾上腺素后，病理性增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外伤等。 胆固醇 意义：1. 增高：动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等。减低：甲亢、恶性贫血、等。 2.心，脑血管病的危险因素的判断； 2.加强锻炼 3.口服降脂药物，如山荷口服液、舒降之、辛伐他汀等 甘油三酯 TG 0.56-1.7 增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。 降低：见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良 高密度脂蛋白 HDL降低：见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等 低密度脂蛋白 LDL同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时，为危险边缘；4.14mmol/L为危险水平。 乙肝表面抗原 HBsAg 阴性 乙肝病毒感染 乙肝表面抗HBsAb 阴性 接种乙肝疫苗或自然感染后产生免疫力 乙肝抗 HBeAg 阴性 乙肝病毒感染 乙肝抗 HbeAb 阴性 恢复 乙肝抗 HbcAb 阴性 甲胎蛋白 AFP 20ug／L 原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高，约71％的患者AFP＞500ug／L。病毒性肝炎，肝硬化患者AFP有不同程度的升高，但其水平常＜500ug／L。生殖腺胚胎性肿瘤的患者血清中AFP可见升高。妇女妊娠3个月后 癌胚抗原 CEA ＜5ug／L 血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病虽有不同程度的升高，但阳性的百分率较低。 乙肝五项指标全组合及其意义?? 表中不同组合模式的不同临床意义是： 1、乙肝病毒不断复制，有强传染性，俗称“三阳”。 2、急性或慢性肝炎，有传染性：若由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小。 3、有四种可能：A、急性感染早期；B、病毒携带者；C、由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小；D、病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性。 4、急性期或病毒携带者，传染性低。 5、病毒已被清除，无传染性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力；也可见于假阳性。 6－8、病毒已被消除，有免疫力，无传染性。 9、乙肝病毒感染早期，传染性强。 10、乙肝恢复期或慢性病毒携带者。 11、急性或慢性乙肝，病毒携带者，中度传染。 12、不同亚型的乙肝病毒二次感染；不典型乙肝病毒感染早期；或者过度期（这个少见） 13－15、乙肝病毒变异；或者过度期（这个少见） 16、不典型急性感染（提示其他型肝炎）。 17－18、不典型感染。 19、乙肝急性感染中期。 20－22、恢复期，开始产生免疫力。 23、乙肝早期，HBsAg量少测不出，HBcAb尚未产生；假阴性、假阳性，难证实，难理解，应遵医嘱在适当时候复查“两对半”。