护理质量管理-福建质控中心.DOC

为进一步提升我省护理质量和服务水平，让患者得到规范化、专业化的优质护理服务，省护理质控中心于2015年上半年以护理质量敏感指标为抓手，组织修订了福建省综合医院质量管理考核标准（试行），旨在统一、完善我省护理质量管理控制体系。各医疗机构在试行过程中，如有意见和建议请及时反馈。 福建省综合医院分级护理质量考核标准 2015年7月修订 项目 质量标准 分值 考核方法 扣分原因 扣分 实得分 基础与专科护理66% 1.根据ADL评分落实患者生活护理，保持患者清洁、舒适 20 查看4名患者，一级护理3名；二级护理1名；是否正确评估并落实措施；查看患者是否患服整洁；头发清洁胡须短；指（趾）甲短清洁无污垢；口腔清洁无异味；口唇无干裂；皮肤清洁无污迹；床单位整洁、平整。 ⑴ 入院评估无ADL评分，未根据评分结果落实护理措施 1 　 ⑵ 头发零乱，有异味 1 　 ⑶ 面部不清洁有污迹、油渍等 1 　 ⑷ 口腔内有食物残渣，有异味 1 　 ⑸ 口唇干裂、炎症无处理 0.5 　 ⑹ 一级护理、危重、手术患者胡须长（特殊患者除外） 1 　 ⑺ 指、趾甲长，有污垢 1 　 ⑻ 尿