复合性小细胞癌88例临床分析精选.pptVIP

复合性小细胞癌88例临床分析 同济大学附属上海市肺科医院肿瘤科 罗洁 倪健 郑卉 李爱武 周彩存 复合性小细胞癌 (Combined Small Cell Carcinoma) 是小细胞与另外一种成分复合组成的癌 归为小细胞癌的亚型 治疗方案同小细胞癌，疗效和预后有待进一步观察 资料和方法 收集我院2002年1月至2007年8月收治的88例复合性小细胞癌临床资料 分期参照2002年制订的TNM分期标准 中位随访时间29个月（1～68月） Kaplan-Meier法进行生存分析 结果 ⑴一般资料 男性82例，女性6例 年龄26～79岁，中位年龄59岁 吸烟指数400年支17例，≥400年支71例 小细胞合并鳞癌80例（90.9%），小细胞合并腺癌5例（5.7%），其他类型3例（3.4%） Ⅰ期3例，Ⅱ期2例，Ⅲ期47例，Ⅳ期36例 单发转移17例，多发转移18例 结果 ⑵临床表现 结果 ⑶影像学表现 无特征性表现 多表现为中央型团块灶，合并纵隔、肺门多组淋巴结肿大 压迫表现 结果 ⑷影像学改变 结果 ⑸影像学表现 结果 ⑹诊断方法 气管镜确诊61例（69.3%） 浅表淋巴结穿刺或活检找癌细胞阳性10例（11.4%） 剖胸肺活检10例（11.4%） CT引导下经皮肺穿刺或活检7例（7.9%） 结果 ⑺典型病理学改变 结果 ⑻治疗模式 手术切除+术后化疗±术后放疗组9例（10.2