妊娠合并糖尿病孕妇的自我护理精选.pptVIP

健康教育 指导用药、饮食、运动；预防高血糖和低血糖的发生。 促进舒适，提供心理支持 护理措施——妊娠期 护理措施—分娩期 终止妊娠时间 分娩方式 产程处理 新生儿护理 终止妊娠的时间 分娩时机：在加强母儿监护、控制血糖的同时，尽量在38w后分娩。 提前终止妊娠指征：血糖控制不满意，伴血管病变，合并重度子痫前期，严重感染，胎儿宫内生长受限，胎儿窘迫等。 提前终止妊娠者根据情况促进胎肺成熟。 分娩方式 妊娠合并糖尿病本身并不是剖宫产指征。 阴道试产：病情较轻，胎儿发育正常，宫颈条件好者。 剖宫产指征：胎位异常 胎盘功能不良 巨大儿 病情严重者 产 程 处 理 产程中密切监测血糖、尿糖、尿酮体，根据血糖水平调整胰岛素用量，保证血糖不低于5.6mmol/L，以防发生低血糖。 密切监测胎儿情况，总产程控制在12小时内。 护理措施——分娩期 护理措施——分娩期 抢救复苏准备 按早产儿处理 采脐血查血糖 30min内滴服葡萄糖 预防低血钙、高胆红素血症 预防呼吸窘迫综合征 新生儿处理 产后需重新评估胰岛素的用量，分娩后24小时内胰岛素减至一半，48小时减至原来的1/3 预防产褥感染，鼓励母乳喂养 建立亲子关系，提供避孕指导 指导产妇定期进行产科及内科检查，每