替罗非班在ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗中的应用研究精选.pptVIP

背景 ACS 病理生理 目的 资料和方法 观察指标 入选标准 ⑴持续性胸痛30 min,含服硝酸甘油不缓解。 ⑵心电图两个或两个以上相邻导联ST段抬高,肢体导联0.1 mV,胸前导联0.2 mV。 ⑶心肌型肌酸激酶同工酶（MB-isoenzymeof creatine kinase,CK-MB）超过正常值上限两倍,肌钙蛋白T或I阳性。 ⑷发病在12 h内。 ⑸年龄＜75岁。 排除标准 ⑴对受试药品中成份过敏者。 ⑵心源性休克及心肺复苏史。 ⑶近期（＜6个月）有重大手术或外伤史、出血性疾病史、脑血管意外史。 ⑷既往凝血功能障碍血小板减少及贫血病史，血小板减少≤100×109/L。 ⑸重度肾功能不全（肌酐＞176.8 mol/L），慢性血液透析。 ⑹治疗前未能有效控制的高血压（收缩压 180 mmHg和（或）舒张压110 mmHg）。 ⑺活动性出血，如4周以内的消化道或泌尿道出血，或有明确的溃疡病病史，伴有视网膜病变的糖尿病及其他疾病引起的眼底出血。 排除标准 ⑻高度怀疑有主动脉夹层或动脉瘤。 ⑼就诊前2周严重创伤或创伤性操作。 ⑽近期深动脉穿刺史。 ⑾1年内的脑血管病史,1个月内大的外科手术或严重躯体创伤史, 新近（6个月内）颅脑或脊柱手术史。 ⑿妊娠期妇女。 ⒀长期使用口服抗凝剂，如华法林等。 ⒁年龄超过75岁。 给药方法 两组患者术前均嚼服肠溶阿司