正常分娩-妇产科教学课件精选.pptVIP

医学课件园 正 常 分 娩 妇产科教研室 早产（premature delivery）： 妊娠满28周至不满37足周 足月产（term delivery）： 妊娠满37周至不满42足周 过期产(postterm delivery）： 妊娠满42周及其后 第一节 分娩动因 妊娠末期的内分泌变化、神经介质的释放、机械性刺激均能够促使子宫下段的形成和逐渐成熟，成熟的子宫下段及宫颈受宫腔内压力而被动扩张，继发前列腺素及缩宫素释放，子宫肌层规律收缩，形成分娩发动。这是一个复杂的综合作用的结果，其主要方面是胎儿成熟。 1、机械性理论 2、内分泌控制理论 3、神经介质理论 第二节 决定分娩的因素 产力、产道、胎儿及精神心理因素。四因素均正常并能相互适应，则胎儿可顺产——正常分娩。 一、产力 （一） 子宫收缩力 为主要产力，贯穿分娩全过程。具有四个特点： 节律性 对称性 极性 缩复作用 （二） 腹壁肌及膈肌收缩力（腹压） 是第二产程时胎儿娩出时的重要辅助力量 （三） 肛提肌收缩力 肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用 二、产道 （一）骨产道（真骨盆） 1、骨盆平面及径线 入口平面 中骨盆平面 出口平