经桡动脉pci术后多发性出血一例-窦克非精选.pptVIP

经桡动脉PCI术后多发性出血一例 阜外医院 窦克非 胡奉环 患者情况 女性，64岁，体重60kg 高血压30年，最高200/120mmHg，长期药物治疗，血压控制满意 发作性胸痛10个月，加重7个月 2006-01-18　AMI 急诊PCI,LAD100%,植入VISION3.0×18mmm支架，LCX50%,远端100% 患者情况 2006-01-23（术后第五天），急性前壁再梗，CAG LAD支架内大量血栓，95％狭窄，植入DRIVER2.5×18mm支架成功，LCX植入Coreflex 2.5×19mm支架成功，症状缓解 术后坚持按PCI常规服药 2006-08-07胸痛再发，入院 查体：血压 130/80mmHg 心率 70次/分，心肺查体未见异常，双下肢不肿。 患者情况 入院诊断 　　　冠状动脉粥样硬化性心脏病 　　　　　劳力性心绞痛 　　　　　PCI术后 　　　　　心功能I级 　　　痛风 诊疗经过 08-07血常规：WBC6.65×109／L, Hb127g×109/L,PC195×109/L,APTT,PTA,INR未查，UCG未查 08-09PCI术，造影及PCI结果（图片） 抢救经过 12：30，突然恶心大汗，Bp90/60 mmHg,　HR68次/min,心肺（-），局部穿刺点，上肢及腋窝未见出血征象，急查血常规、床旁超声、床旁胸片（待报），经鞘管快速