肠内营养-教学课件，PPT精选.pptVIP

肠内临床营养 （Enteral Clinical Nutrition） 肠内营养制剂 * 蛋白质分类：整蛋白型（适合有消化功能者）、肽类、氨基酸。 * 糖类的组成：单糖、双糖、多糖（糊精和淀粉，适合DM者）。 * 脂肪的组成：LCT、MCT、单酰甘油或二酰甘油，来源于玉米油、大豆油、葵花子油、椰子油等。 * 维生素和矿物质大部分高于RDA标准。 肠内营养制剂与自配营养剂比较： 1、配方固定，成分配比均衡、完全， 不需添加物。 2、?低渗透压，可不含乳糖。(国人60%乳糖不耐受) 3、?粘稠度低，不易堵管。 4、调制简单，不易污染。 管饲途径： 鼻胃管、鼻肠管、胃造瘘管、空肠造瘘管。 饲管的选择：长度：100，125cm。 直径：用夏利艾尺度（Ch）或法氏单位(Fr)表示，1单位=1/3mm，一般用 Ch 8 (2.7mm)和 Ch 10 (3.3mm). 1、? 聚氨酯管：柔软、易弯曲，耐酸腐蚀， 放置6-8 周。 2、????聚氯乙烯管：柔软性差，有刺激性，放置7天。 3、????硅胶管：易弯曲，需要导丝，内径小易堵塞。 管饲方式的选择： 1、持续滴注：50ml/h, 6hr后检查患者耐受性（胃潴留：上次喂养后2hr, 胃内容物有100ml或1hr后有50%的喂养液在胃内），渐增