脑卒中外科治疗策略精选.pptVIP

脑卒中的外科治疗策略 脑科中心 背景资料 脑卒中是指供应脑部血液的血管发生疾患所导致的一种神经系统疾病，临床表现为猝然发生的局灶性神经功能缺失乃至意识障碍，为当今严重威胁人类健康的疾病之一。 背景资料 发病率不断升高，居我国三大死因疾病次位。脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中两大类，前者主要由高血压性脑出血、脑动脉瘤和各种类型的颅内血管畸形所致，在我国约占全部卒中的35－40％；后者又称为脑梗塞，约占60％左右。 背景资料 我国脑卒中年发病率为150/10万人，死亡率为100/10万人口， 全国每年至少有150万例新发卒中病例，约100万人死于本病。 目前累计存活病例超过600万，其中重度致残者约占1/3， 每年造成经济损失在100亿元人民币以上。 从“卒中”（stroke）这一概念被提出后，本病曾一度被认为是不可预防和治疗的， 随着现代医学和生物学技术的不断发展使应用神经外科手段治疗脑卒中成为可能 缺血性脑卒中的外科治疗 缺血性脑卒中死亡率在5%－10％之间 仅有30％的病人可以部分或完全恢复工作。 因此，在早期对缺血性卒中的高危人群进行筛选和预防性治疗是防止完全性卒中发生，改善病人预后的关键。 缺血性脑卒中的外科治疗 1.颈动脉内膜切除术：手术技术相对简单，效果确切，已成为治疗颈动脉狭窄的常用方法，国外每年接受这一手术的病人数以万计，本手术对无症状性和