药物洗脱支架与支架内血栓形成精选.pptVIP

药物洗脱支架与支架内血栓形成 天津医科大学第二医院心脏科 徐延敏 Case 1 患者 女性 63岁 主因支架植入术后14天, 再发心前区疼痛4小时入院 心电图V1-V6 ST段水平压低3mm 心肌酶 MB 80 U/L CPK 2000U/L 使用材料 第一次手术 Sent excel 3.5*14-18atm Avita HP4.0*10 20 atm excel 2.5*14 第二次手术 Endeavor 3.5*24 18atm Endeavor 2.75*24 16 atm 诱 因 漏服ASA及氯吡格雷1天 因恶心,呕吐,进食差2天 CAG Case 2 患者 男性 52岁 原诊为 急性非ST段抬高心梗, CPK--1392 CPK-MB—99 主因冠脉支架术后14月,突发心前区剧痛2小时入院 心电图:II III aVF V1-V4 S-T段压低3mm TnI 6.5ng/ml CPK--295 CPK-MB—38.3 第一次使用材料 Avita 2.5*20 6atm 15s LAD Firebird 3.0*33 14 atm RCA 3.0*23 16 atm , 3.5*23 18 atm 第二次使用材料 RCA : XBRCA whisper