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解读血球压积 许汪斌 昆明医学院第一附属医院ICU 血液的基本数据 血球压积( Hematocrit, Hct ): 红细胞所占全血的容积比. 男性正常值45%,女性40%. 70 kg的男性为例,血容量约为5000 mL. 50 kg的女性血容量约为4000 mL. 血浆的含水量约为92%,蛋白约为8%. 血球压积的临床价值: 针对于脱水的病人 判断急性胰腺炎的严重程度 Hct﹥45%，提示病情严重。 Hct﹥55%，病死率高达50%。 血球压积的临床价值: 针对血容积抽缩的病人 指导急性胰腺炎的液体复苏治疗： 每小时输注500 mL乳酸林格氏液，每2-4小时测定血常规，以Hct﹤45%为靶目标的快速液体治疗. 血球压积的临床价值: 针对血容积抽缩的病人 判断腹泻的脱水程度,指导补液治疗. 补液量(男性) ＝ 血球压积的临床价值: 针对血容积抽缩的病人 判断腹泻的脱水程度,指导补液治疗. 补液量(女性) ＝ 血球压积的临床价值: 针对急性失血的病人 评估失血量是一项困难的临床工作. 临床研究表明急性失血时,以血红蛋白\血球压积估计失血量的多少是极为迟缓的. 血球压积的临床价值: 针对急性失血的病人 血容量的再扩张及血液稀释(Hemodilution r