驻店药师变更表格.docVIP

附件四： 编号： 杭州市药学专业技术职务再次或变更确认申请表 2011 年 10月 31 日 姓 名 性别 、 民族 毕业学校 学历 专业 政治面貌 职称 药师 参加工作时间 身份证号码 请在下面选择项打“√” 药学专业技术人员资格证书号码 再次 √ 变更 岗位范围 零售 岗位类别 中药学 原工作单位 名 称 新单位联系电话 原工作单位 地 址 新单位邮编 新工作单位 名 称 新工作单位 地 址 本人电话 工作岗位 驻店中药师 （兼质量负责人） 继续教育 完成情况 已完成 杭州市食品药品监督管理局审查意见 （公章） 负责人： 年 月 日 备 注 药学专业技术人员本人签 名 签 名： 年 月 日 说明 1、岗位类别分药学类和中药学类； 2、岗位范围分药品研制、生产、经营、使用： （1）药品研制技术职务：药品研制技术员（质量管理员）； （2）药品生产技术职务：（副）总工程师、药品生产部