股骨干骨折的护理教案.pptVIP

股骨干骨折的护理 * 定义：股骨干骨折是指小转子下2～5cm起至股骨髁上2～4cm之间的股骨骨折。 股骨是人体最长、最大、最坚强的长管状骨。 股骨干后外侧有4支股深动脉分支，骨折时容易造成这些动脉严重出血，骨折易愈合，但如处理不当可畸形愈合，留下残疾。 股骨干周围有强大的肌群包绕。常导致骨折后两断端发生严重移位。 * 病因 股骨干骨折多见于青壮年强体力劳动者。 直接外力 多引起横断、短斜和粉碎型骨折 间接外力 多为长斜形和螺旋形骨折。 * 临床表现 全身：休克、疼痛、发热 一般表现：肿胀、瘀斑、出血，压痛，活动受限 畸形、反常活动、骨擦感 并发症：脂肪栓塞等 * 治疗 小儿 小夹板固定 垂直悬吊牵引 水平皮肤牵引 骨牵引 成人 牵引与夹板治疗 切开复位钢板螺钉内固定 髓内钉固定 * 病情介绍 患者，男，20岁，系“外伤致左大腿肿痛畸形2小时”，pe:神志清楚，精神可，痛苦貌，平车推入病房，查体合作，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，心肺腹（--），脊柱无畸形，生理弯曲弧度正常，棘突无压痛，左大腿肿胀畸形明显，压痛（+），可及骨擦感；左足背动脉搏动存在，末梢循环良好，感觉无明显异常。X线示：左股骨干粉碎性骨折。 * 病情介绍 入院后与左胫骨结节骨牵引，给与消肿补液等对症治疗，积极完善相关治疗待肢体消肿后与2012—04—02在会诊麻醉下行切开复位内固定术，手术顺