2014年执业医师助理冲刺强化辅导课件.ppt

2.肾气亏损 主要证候：年逾16周岁尚未行经，或月经初潮偏迟，时有月经停闭，或月经周期建立后，由月经周期延后、经量减少渐至月经停闭；或体质虚弱，全身发育欠佳，第二性征发育不良，或腰腿酸软，头晕耳鸣，倦怠乏力，夜尿频多；舌淡黯，苔薄白，脉沉细。 证候分析：先天禀赋不足，肾气未盛，精气未充，天癸匮乏；肾气亏虚，冲任损伤，血海空虚。 治 则: 补肾益气，调理冲任 方 药: 加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 检查： 妇科检查 1、经病出血----子宫、附件无明显器质性病变。 2、癥瘕出血---可发现生殖器官的器质性病变。 3、炎症出血---子宫肌炎等。 实验室检查 1、卵巢功能测定---经病出血 2、血液分析、ESR等---炎症出血 3、AFP、CEA、CA125、EMAb等测定---癥瘕出血 4、B超、CT、MRI、宫颈刮片以及宫颈、宫内膜组织检查等 鉴别诊断： 月经不调 经间期出血 妊娠病下血 生殖道肿瘤 生殖道炎症 生殖道损伤 全身性疾病 子宫肌瘤 子宫