台中荣民总医院内科部2010年03月学术演讲测验考卷.DOC

台中榮民總醫院內科部2010年03月學術演講測驗考卷 1.步態與平衡評估下列哪一個不包括在內? (A)Romberg test (B)Tandem gait (C)Functional Reach (D)STRATIFY risk assessment tool (E)Times up and go test 2.下列敘述哪一項正確? (A)Times up and go test 20 sec: increased risk for fall (B)Times up and go test請病患共同走10公尺 (C)Times up and go test病患不用轉彎 (D)Times up and go test正常人起身需按扶手 (E)以上皆錯 3.老人學，下列哪一項錯誤?老人跌倒是多因素的 超過3種藥叫多重藥物(Polypharmacy) Environment是老人跌倒之Extrinsic Factors Impaired vision and hearing是老人跌倒之intrinsic Factors 選用馬桶坐墊與地磚顏色對比，電話按鍵，或時鐘數字大且顏色與底色對比，以增進使用之方便性。 4.針對老人跌倒之行走與移動功能的設計原則，下列何者為錯? (A)避免高低階差或堆置障礙物。 (B)最好不要鋪設地毯，也避免鋪設光滑的地磚或過度打蠟。 (C)電線遠離動線。 (D)大門出入口、廁所、客廳及寢室等行進動線，牆面裝設扶手。 (E)生活空間最好在不同層樓面。 5.下列何者不包括在心智功能檢查(Dementia)? (A)Three-item recall at one minute (B)Animal-naming test (C)Mini-Cog Assessment (D)Four IADL score (E)All of above are correct 6.老年人的健康問題具有哪些特徵? (A) 症狀或病徵表現時常並不具特異性 (B) 常併有某種程度身體功能或感官運動的喪失 (C) 健康問題不一定是生理疾病或病況所致 (D) 多重複雜之病情與健康狀況 (E) 以上皆是 7.有關中期照護的敘述，下列何者為非？ 中期照護主要照顧長期照護個案中較為複雜的個案 近年來有關中期照護的概念主要發源於英國 老年人罹患急性疾病之後往往需要較多的後續支持性治療 中期照護已納入國家第六期醫療網的發展計畫之中 8.下列何者為老年憂鬱症的治療方法？ (A)抗憂鬱藥物治療 (B)心理治療 (C)生活習慣調整 (D)以上皆是 9.老年周全性功能評估的好處很多，但下列那一觀念才是正確: (A)周全性功能評估主要的目的是讓老人更長壽 (B)周全性功能評估的成本很少，所以應每天做才達到最大的效果 (C)老年周全性功能評估的目標是讓老人可以得到更好的生活品質 (D)周全性功能評估是以生物醫學的觀點為出發點，故評估其生活功能及體能狀況即已足夠 10.以下有關老年人跌倒的相關敘述, 何者有誤? (A)在醫院的病人或長期照護機構居住的老年人其跌倒盛行率較社區老年人為高 (B)跌倒後會造成老年人對跌倒甚至活動的恐懼 (C)過去的跌倒經驗與重覆跌倒的發生無關 (D)老年人的社會支持網絡可能有助於減少跌倒的發生 11.一位48歲女性因心悸，呼吸困難至急診室求診，心電圖如下，以下敘述何者最適當： (A)心電圖顯示嚴重的心室頻脈(Ventricular tachycardia)， 立即給予靜脈注射lidocaine。 (B)若此時生命徵候尚稱穩定，可以考慮先以靜脈注射verapamil治療。 (C)若此時患者生命徵候不穩定，可以不同步整流去顫電擊來治療 (D)大部分有此種心律不整的患者，多具有潛在性的心臟結構性疾病。 (E)這個病人應存在有右側後中膈(posteroseptal)方向的房室accessory pathway。 12. 病人74歲，男性，有長年的勞動耐受不足及呼吸困難，最近一星期症狀惡化，甚至夜間有急劇咳嗽及端立性呼吸困難，至急診處求醫時之心電圖如示。這個心電圖的律動變化為何？ (A)正常律動 (B)竇性心跳過慢(Sinus bradycardia) (C)交界性律動(Junction rhythm) (D)第二度房室傳導阻滯(Second degree AV block) (E)完全房室傳導阻滯(Complete heart block) 13.一位55歲男性，以往僅知有高血壓病史，在健檢時心電圖表現如下，以下敘述何者最不適當： (A)應考慮幫病人檢查甲狀腺功能。 (B)在考慮替病人實行電氣去顫術(electrical cardioversion)前，須先給予抗凝血劑3週，去顫成功成為竇性心律(si