济南地区正常妊娠妇女各期甲状腺功能指标的参考值范围评价.PDF

　第５４卷　第５期 山　东　大　学　学　报　（医　学　版） ２０１６年５月　 　Ｖｏｌ．５４　 Ｎｏ．５　　　　　ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＳＨＡＮＤＯＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＨＥＡＬＴＨＳＣＩＥＮＣＥＳ）　　　 　 Ｍａｙ２０１６　 　文章编号：１６７１－７５５４（２０１６）０５－００３４－０５　　　ＤＯＩ：１０．６０４０／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１７５５４．０．２０１５．０５３ ·临床医学 · 济南地区正常妊娠妇女各期甲状腺功能 指标的参考值范围评估 １ ２ 申妍 ，左常婷 （１．山东省妇幼保健院产科，山东 济南２５００２１；２．山东大学附属省立医院产科，山东 济南２５００２１） 摘要：目的　评估济南地区妊娠妇女妊娠各期特异性血清游离三碘甲状腺原氨酸（ＦＴ３）、游离甲状腺素（ＦＴ４）及 血清促甲状腺激素（ＴＳＨ）的正常参考范围。方法　妊娠妇女３７０例作为研究组，非妊娠期妇女６０例作为对照组， 根据美国国家临床生化研究院（ＮＡＣＢ）指南的推荐，电化学发光法测定ＴＳＨ、ＦＴ４、ＦＴ３、抗甲状腺球蛋白抗体 （ＴｇＡｂ）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（ＴＰＯＡｂ）及促甲状腺激素受体抗体（ＴＲＡｂ）血清学水平。结果　血清ＦＴ３、 ＦＴ４、ＴＳＨ在妊娠早期（１～１２周末）的参考范围分别为３．３３～５．７８、３．０７～５．５２、２．９１～５．４６ｐｍｏｌ／Ｌ，在妊娠中期 （１３～２７周末）的参考范围分别为１２．６０～１８．９４、８．７４～１７．２３、８．６４～１７．２１ｐｍｏｌ／Ｌ，妊娠晚期（２８～４０周）的参考 范围分别为０．２７～４．２７、０．５３～４．７５、０．７６～４．５９ｍＩＵ／Ｌ。结论　济南地区妊娠妇女的血清甲状腺激素水平具备 地域上的特异性，与非妊娠时期差异较大，与ＡＴＡ建议的妊娠期甲状腺功能指标参考范围结果差别较大。 关键词：妊娠；参考范围；促甲状腺激素；甲状腺素 中图分类号：Ｒ７１４．５　　　文献标志码：Ａ Ｅｓｔｉｍａｔｉｏｎｏｆｒｅｆｅｒｅｎｃｅｒａｎｇｅｆｏｒｔｈｙｒｏｉｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｐａｒａｍｅｔｅｒｉｎ ｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｏｆＪｉｎａｎＣｉｔｙ，Ｃｈｉｎａ １ ２ ＳＨＥＮＹａｎ，ＺＵＯＣｈａｎｇｔｉｎｇ （１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃａｌ，ＳｈａｎｄｏｎｇＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉｎａｎ２５００２１，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ； ２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃａｌ，ＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉｃａｔｅｄｔｏＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｊｉｎａｎ２５００２１，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｅｓｔａｂｌｉｓｈｔｈｅｒｅｆｅｒｎｃｅｒａｎｇｅｓｆｏｒｓｐｅｃｉｆｉｃｓｅｒｕｍＦＴ３，ＦＴ４ａｎｄＴＳＨｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｔａｇｅｓｏｆｔｈｅ ｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎｏｆＪｉｎａｎＣｉｔｙ，Ｃｈｉｎａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ３７０ｐｒｅｇｎａｎｃｙｗｏｍｅｎｗｅｒｅｃｈｏｓｅｎａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｇｒｏｕｐ， ａｎｄ６０ｎｏｎｐｒｅｇｎａｎｃｙｗｏｍｅｎｗｅｒｅｃｈｏｓｅｎａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｏｆＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓＮａｔｉｏｎａｌ ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＢｉｏｃｈｅｍｉｃａｌ（ＮＡＣＢ），ｔｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＴＳＨ，ＦＴ４，ＦＴ３，ｔｈｙｒｏｇｌｏｂｕｌｉｎａｎｔｉ