紧急伤患後送与大量伤患检伤.pptVIP

臺北市立仁愛國民中學校園安全防範暨事件應變 主講人：消防署緊急醫療救護訓練教官 夏祖怡 教官 研習時間：2005年3月23日 個人簡介 學歷 國防醫學院75年班(公共衛生學系畢) 新加坡武裝部隊軍醫學校緊急醫療救護訓練教官班 衛生署、消防署第一期緊急醫療救護訓練教官班 經歷 任陸軍後勤學校衛勤分部緊急救護訓練教官(13年) 現任 台灣緊急醫療救護訓練協會理事 中華民國救護技術員協會理事 中華民國大型活動緊急救護協會北區副秘書長 消防署緊急救護訓練教官 生命之星醫院管理顧問股份有限公司執行長 意外事故種類 創傷 骨折、脫臼、扭傷、擦傷、出血、撞擊、異物穿刺……等 非創傷 熱傷害、低體溫、心血管疾病……等 意外事故可能發生之場所 教室 運動場 樓梯間 廚房（蒸飯間） 鍋爐間 廁所 無所不在…… 事件發生後之處理程序 冷靜＋鎮定 當下評估判斷與立即之處置 疏散圍觀學生 尋求適當資源（求救—校護、訓導、教導、總務、校長……？） 啟動事件指揮系統（ICS） 善用救護小尖兵 傷患後送考量因素 路線 方式（工具） 陸地（救護車、徒手….） 空中（直昇機） 救護人力 附近之醫療資源 優先順序：傷患承受時間 限 制 因 素 路線：有幾條、道路狀況 方式：機具到達時間 人力： 現場的救護人力 支援人力的到達時間 附近之醫療資源 優先順序：關說壓力 後送優先順序 1.誰先送？ 2.基本上仍應依大量傷患之檢傷分類原則 第一優先﹙紅色﹚：威脅生命且己休克，如立即送醫 有高機率可活。 第二優先﹙黃色﹚：有潛在危險但尚未休克。 第三優先﹙綠色﹚：可以延後醫活而不會立即危及生命的病人。 死亡﹙黑色﹚：己死亡的病人。（but） 大量傷患檢傷 國際間最常用的方法：Simple Triage And Rapid Treatment (START) 評估順序為 通氣狀況(ventilation) 循環狀況(circulation) 意識狀況(mentality) 以此方法評估每一病人不超過60秒。 Simple Triage And Rapid Treatment (START) 大量傷病患疏散計劃 關閉校園區（人員進出管制） 疏散路線、導引、未受傷學生之管控（各班導師） 疏散區域（就地、責任區、跨區） 救援路線（救援單位之前進、後送動線、替代道路、交管哨設置） 疏散方式、機具 地區醫療資源能量 大量傷病患疏散計劃 檢傷分類區（第一線救護人員、反應員） 緊急醫療救護區（紅、黃、綠、黑） 傷患後送區（優先順序、後送協定 【申請】） 作業管制區（封鎖線：救災、救護、家屬、媒體區分隔） 家屬等候區（於後送區附近設置） 媒體區（應變中心旁設置） * * 有 30↓ ／分 可 行 走 有 30↓ ／分 可 聽 令 無 30↑ ／分 無聽 法令 無 無 無聽 法令