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2018-3-9 1 第十三章 免疫系统疾病 . 2018-3-9 2 内容 风湿热 小儿类风湿 过敏性紫癜 川崎病 2018-3-9 3 小儿免疫系统发育特点 免疫：是人体的生理性保护机制。本质是识别自身，排除异己。功能是防御感染、清除衰老损伤和死亡的细胞。 一，非特异性免疫 1.皮肤粘膜的屏障防御功能差 2.吞噬功能弱 3.补体水平低：生后3-6周达成人水平。 二，特异性免疫 1.细胞免疫 2.体液免疫 2018-3-9 4 风湿热 定义：是一种与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关的免疫炎性疾病。临床表现为发热，多伴有关节炎、心脏炎，冬春季发病高，无性别差异。 病因:  A组乙型溶血性链球菌感染。  2018-3-9 5 风湿热 发病机制 抗体 免疫复合物 心脏 丘脑下核 自身抗体 丘脑 2018-3-9 6 风湿热 病理分期： 1.变性渗出期：变性、水肿、淋巴细胞侵润和浆细胞侵润，心包膜纤维素渗出，关节腔内浆液性渗出。 2.增生期：风湿小体的形成。 3.硬化期：风湿小体的中央变性和坏死物质吸收，纤维组织增生和疤痕形成。常累及二尖瓣和主动脉瓣。 2018-3-9 7 风湿热 临床表现： 根据疾病侵犯部位和程度，临床表现轻重不一。发生于上呼吸道感染后1至数周。可急性起病或隐匿型起病。 1.症状：临床表现主要为心脏炎、关节炎