泌尿系统超声诊断医学课件教材教学课件.pptVIP

先天性 五、肾肿瘤 声像图表现： （一）肾实质肿瘤（肾透明细胞瘤） 1.肾形态改变，肿瘤较小时肾外形可无明 显改变，较大者肾外形显示局部隆起； 2.肾内出现占位性改变，即肾实质出现异 常团块样回声呈类圆形，边界尚清，有球 体感； 3.肿瘤的内部回声，呈多样化，可呈低回声 等回声或强回声。直接小于3.5cm的肾瘤常为均匀低回声，直径在4-5cm的肾瘤多为强回声。 巨大肾癌内部常因出血液化、坏死钙化而呈不规则的无回声及强回声光点、光团； 4.肾窦受压变形，癌向内生长压迫或浸润肾 实时，肾窦局部出现凹状变形，移位和中断，甚至显示不清。 肾肿瘤 （二）肾盂癌： 1.肾窦区可见一低回声肿物，肿物部分或 全部占据肾窦； 2.肿瘤阻塞肾盂时，可出现肾积水，此时 肿瘤部分或全部位于积水的暗区内； （三）血管平滑肌脂肪瘤： 1.肿瘤常位于肾髓质内； 2.肿瘤常呈类圆形，边缘清晰，呈高回 声，内部回声密集，部分可有声影； 3.CDFI：肿瘤内部无血流信号或有少许 星点状血流。 六、移植肾及并发症声像图表现： （一）正常移植肾的声像图： 1.正常移植坚持边界清，表面光滑、轮廓 清，坚持实质和坚持窦等结构的图像与正 常坚持脏图像相同； 2.正常移植肾的回流： 阻力指数（RI0.80） 搏动指数（PI＜2.0） （二）移植肾的并发症声像图： 1.急性排斥： （1） 肾体积明显增大，大于正常