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- 2018-03-14 发布于天津
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食道癌护理查房
内四科----邵洁
学习目标
1、了解病因、病理
2、熟悉食管癌的临床表现、治疗要点
3、掌握食管癌病人的放化疗护理
概述
食管癌:系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此,一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。
病因及发病机制
(1)饮食因素:
①亚硝胺:亚硝胺类化合物是已被公认的一种致癌物,含有亚硝酸盐的食物,如酸菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠等。②食用发霉变质的食物。发霉变质的食物中含有大量黄曲霉毒素,尤其是发霉的花生、棉籽、玉米中含量较高。
③暴饮暴食。
④常食粗糙、坚硬的食物,进食过快、进食粗硬食物可能引起食管粘膜损伤,反复损伤可以造成粘膜增生间变,最后导致癌变。
⑤喜食太烫的食物,饮用浓茶,多摄辣椒、蒜、醋等刺激性食物。
(2)烟、酒刺激:长期吸烟和饮酒与食管癌的发病有关。吸烟者患食管癌的相对危险性比不吸烟者大1.3~11.1倍。有咀嚼烟草和嗅鼻烟习惯的人食管癌发病率更高;每日饮6瓶啤酒者食管癌的发病率是不饮酒者的2.3倍。
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