【医学培训】神经系统核医学培训教材教学课件.pptVIP

神经系统核医学 Nuclear neurology ;简 介; ;;第一节、脑血流灌注显像 (Regional Cerebral Blood Flow Tomography; rCBF);一、原理 静脉注入能通过完整的血脑屏障进入脑细胞的显像剂，其进入脑细胞的量与局部脑血流量成正比。显像剂进入脑细胞后在有关酶的作用下水解或构型转化形成非脂溶性物质，不能反扩散出脑细胞而较长时间滞留在脑组织内，从而能满足临床显像检查的需要。此时在体外用SPECT进行采集，即能获得反映局部脑组织血流量的断层影像。 ; 从本原理可以看出，rCBF显像既可反映出局部脑组织的血流灌注情况，又可反映出局部脑细胞的功能状态，是一种功能显像。 ;二、显像剂 ;; 乙酰唑胺试验：（碳酸酐酶抑制剂） 乙酰唑胺 可导致脑内二氧化碳浓度升高，引起脑血管扩张，正常rCBF增加20~30%。而病变血管扩张反应很弱，在缺血区和潜在缺血区rCBF增加不明显。因此在影像上表现为相对的放射性稀疏或缺损。 刺激试验：视、听、语、认知、运动等，主要研 究大脑功能。 ;静息脑灌注影像：左额叶皮质灌注轻度降低;四、结果判断 ;冠状面;横断面;矢状面;Normal rCBF;正常脑血流 灌注显像;  ;定量及半定量分析