〖医学〗奔豚气病脉证治第八教材教学课件.pptVIP

奔豚气病脉证治第八 概述： 概念：奔豚气病是一种发作性的疾病，其特征为发作时自觉有气从少腹上冲心胸、咽喉，痛苦异常，难以忍受，随后冲气渐平，一如常人。 类病鉴别：冲疝、肾积奔豚 《素问·骨空论》云“冲脉为病，逆气里急……此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝”； 《难经·五十六难》“肾之积……名曰奔豚 ，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时，久不已令人喘咳，骨痿少气”。 本病与现代医学哪些疾病关系密切 成因与主症 【原文第一条】 病因病机 杂病：多由七情刺激——气机逆乱—— 引动冲气上逆 伤寒：感寒或误治——损伤心肾之阳 ——下焦寒气（饮）妄动而上逆 主症： 为发作时自觉气从少腹向心胸、咽喉攻冲，痛苦异常，随后冲气渐平，一如常人 为一发作性的疾病 要点 发作时自觉有气由下向上攻冲 气上冲时痛苦异常 冲气平复后又如常人 本病的病位与所涉脏腑： 病位——常在下焦肝肾，也与心阳不足有关 病在心肾——多与少阴心肾阳气不足有关 病在肝者——多系肝郁化火上逆 无论在心肾还是在肝，都与冲脉有关。 本条的疑点 原文前半段中“吐脓”、“惊怖” 、“火邪”“皆从惊发得之” ◆历代《金匮》注家对此句的认识 （1）认为有脱简、缺文：如《金鉴》《直解》