COPD慢性阻塞性肺病医院讲课教材教学课件.pptVIP

COPD慢性阻塞性肺病 Chronic obstructive pulmonary disease;1、发病率及死亡率 全世界6亿，中国4000万(3%左右) ， 每年死亡100万 。 2、在所有疾病死亡原因中仅次于心脏病、脑血管病、肺部感染与艾滋病并列第4位。 3、既往治疗研究状况 偏重于晚期肺心病的治疗研究。 4、目前治疗现状 临床医生满足于对急性加重期患者的治疗。;呼吸困难 急性加重 死亡; ;（二）COPD与慢支、肺气肿、哮喘的关系;1、吸烟 吸烟者肺 正常人肺 2、职业性粉尘和化学物质 3、空气污染 SO2 Cl2 NO2 4、感染 病毒 细菌 支原体 5、蛋白酶-抗蛋白酶失衡 6、其它 机体内在因素 气温变化 营养 植物神经功能紊乱等; 吸烟者肺 正常人肺;慢性细菌定植;气体陷闭是COPD临床病程进展的核心;五、临床表现;2、体征 视诊及触诊 叩诊 听诊;六、实验室及特殊检查;肋间隙增宽、 肋骨平行、 膈降低且变平， 两肺透亮度增加， 心影狭长 ;七、并发症;毛细血管受压数 量减少和管壁炎 使阻力增加 ;八、稳定期治疗;稳定期治疗目的;药物治疗★;2.糖皮质激素治疗;准纳器与都保吸入剂;九、急性加重期的治疗;十、护理诊断及措施;呼吸锻炼;方法一