非常见急腹症教材教学课件.pptVIP

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2018-03-14 发布于天津
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非常见急腹症教材教学课件.ppt

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非常见急腹症影像诊断;急腹症;CASE 1;气肿性胆囊炎;自发性食管破裂Boerhaave综合征;男性，81岁，晚期帕金森病左下腹痉挛性腹痛1天，强度中度长期便秘史脐周区中度压痛，无反跳痛直肠检查没有发现粪便;乙状结肠扭转;男性，50岁，急性腹痛、高热、恶心、呕吐，症状出现在一次大便结束后几小时内腹部进展为“大面积疹” 有深静脉血栓病史，一直服用华法林;腹直肌鞘血肿;女性，60岁，主诉频繁的、恶臭、水样腹泻和呕吐，伴发热否认有任何重大病史最近因“感染”接受氨苄西林治疗;假膜性肠炎PME;腹部平片常有肠黏膜增厚、小肠胀气，部分肠麻痹病人表现为肠梗阻钡灌肠可能发现肠管边缘呈毛刷状、指压迹征和散在的圆形、不规则形充盈缺损气钡双重造影可提供更多的诊断信息，但必须小心操作防止肠穿孔 CT扫描示肠管扩张、肠壁弥漫性增厚以及结肠周围炎症;男性，60岁，痉挛性腹痛、恶心、呕吐和低热过去曾有类似表现，但通常在几天内消退左下腹压痛，无反跳痛;憩室炎伴瘘管形成;男性，32岁，腹痛、全身乏力、恶心、厌食，持续10个小时疼痛始于脐周区域，后迁移至右下腹右下腹有压痛，但是无反跳痛体温和白细胞计数正常;阑尾周围脓肿;气肿性胆囊炎自发性食管破裂乙状结肠扭转腹直肌鞘血肿假膜性肠炎憩室炎伴瘘管形成阑尾周围脓肿