各种引流管的护理课件教材教学课件.pptVIP

肝胆外科 马海平 学 习 目 标 1、掌握各管道的护理要点 2、学会如何观察异常引流 3、掌握T管的放置目的及拔管指证 胃管 腹腔引流管 T型管 放置目的 鼻饲 胃肠减压 胃肠减压作用 利用负压吸引作用，吸出聚积在胃肠道内的气体和液体， 降低胃肠道内的压力，从而达到减轻腹胀，促进吻合口 愈合的作用。 胃肠减压适应症 1、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、腹胀 2、外科急腹症术前、术后及保守治疗 较大腹部手术及严重的腹部外伤 3、急性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎 4、灌注药物 吸出气体液体，减轻腹胀 降低肠腔内压力，减少细菌 毒素吸收，改善肠壁血运 妥善固定 用胶布固定于鼻翼及耳垂部，防止胃管脱出 尤其是胃手术后，放置于胃肠吻合口处 的胃管，一旦脱出，再次插管可能损伤 吻合口造成吻合口瘘 传统固定方法 有文献报道：长时间带管者易造成对鼻部的压迫，可导致破溃 或压疮的形成。2--3天更换胶布，减轻压迫，防止形成压疮。 保持引流通畅 持续负压吸引 如注入药物，冲洗管道后，夹管30分钟后， 使药物充分吸收再接吸引器。 观察吸出物的色、量、性质 咖啡残渣样 ：陈旧性出血 红色 ：胃内出血 绿色 ：胆汁返流 量多 ：胃肠道梗阻 保持口腔清洁维持病人舒适 胃