宫腔镜手术及配合教材教学课件.pptVIP

宫腔镜手术及配合 . 宫腔镜的发展史 1840年，德国法兰克福外科医生菲利蒲·布里尼利用日光源做成最早的不同内窥镜器械，不仅可以窥视宫腔，还可以进行口腔、鼻腔、膀胱等器官的检查，故菲利蒲·布里尼医生被认为是“内窥镜之父”。 1853年，法国医生安托尼·迪思应用早期的内窥镜观察了“子宫内口”，并报告为首次成功的“宫腔检查”。 1869年，爱尔兰的潘德尼(Pantaleoni) 为一位绝经后异常子宫出血的患者进行了宫腔镜检查，并发现宫腔息肉样新生物。潘德尼医生首先在英国杂志上提出了宫腔镜(Hysteroscopy)的概念，又被称为子宫镜(Metroscopy or uteroscopy)，从而揭开了人类探索应用宫腔镜的序幕。 宫腔镜的发展史 宫腔镜诊断时代(1869一1978年) 1904年，迪维(David)发明了远端照明和密封放大镜  1914年，美国的亨伯哥(Heineberg)首次介绍了使用液体膨宫进行宫腔镜检查，不断流动的液体可冲刷宫腔内的血液，使检查更加清晰  1928年，德国的歌思(Gauss)教授发现膨宫液需达到一定压力(5.3Kpa)才能取得满意的效果，其压力若超过7.3Kpa，液体可通过输卵管开口进入腹腔。 1970年，瑞士的迪卓(Edstrom)等开始使用高黏度的右旋糖苷液作为膨宫液，使膨宫效果明显改善。 由于光源、膨宫液及器械问题均已取得了突破性的进