甲状腺结节的诊治(修改稿)教材教学课件.pptVIP

实验室和辅助检查 Leenhardt L等报告了450例不能触模的甲状腺结节，行US-FNA检查，后经手术者94例：其中20例为甲癌。 20例癌中,3例细胞学资料丢失 1例误诊 20例癌中,16例US-FNA判断正确(80%) J Clin Enducrin Metab. 84:24~28, 1999 苏州大学附属第二医院 实验室和辅助检查 7.甲状腺核素显像 依据结节对放射性核素摄取能力将结节分为：“热结节”、“温结节” 、“凉结节”和“冷结节” （1）.“热结节”占结节的10% （2）. “温结节”和“凉结节”约占10% （3）. “冷结节”占结节的80% （4）. 热、温、凉、冷结节的癌发生率依次递增，分别为2.1%、4.0%、7.9% 、43.8% 苏州大学附属第二医院 实验室和辅助检查 “热结节”中99% 为良性的，恶性者极为罕见。“冷结节”中恶性率为5％～8％。因此，如果甲状腺核素显像为热结节者，几乎可判断为良性。而通过“冷结节”来判断甲状腺结节的良、恶性帮助不大。 苏州大学附属第二医院 实验室和辅助检查 苏州大学附属第二医院 实验室和辅助检查 8、磁共振（MRI）和计算机断层扫描（CT）检查 MRI或CT对帮助发现甲状腺结节、判断结节的性质