气管切开的护理一教材教学课件.pptVIP

气管切开的护理 神经内科 王云均 2015年8月12日 引言 气管切开术已有2000多年的历史，其传统的适应证是解除喉及气管上端阻塞，被认为是一种抢救性的急症手术［l］。但近年来，因为其它病因所行的气管切开术已大大超过了上呼吸道阻塞因素，其作为一种抢救手段，已越来越多地应用于各种疾病的治疗中。气管切开术后护理质量的好坏，直接关系到手术的成败和病人的预后。 气管切开的定义 又称气管造瘘术，是指将导管经口、鼻或气管切开处置入气管内建立的气体通道。 是一种急救手术，用于解除呼吸道阻塞引起的呼吸道困难。 气管切开的适应症 1.神经系统疾病，由于病变侵及呼吸中枢，使呼吸反射障碍而出现呼吸 困难，如传染性多发性神经炎，重症肌无力脑血管疾病等。 2.喉梗阻：咽喉部炎症、肿瘤、异物、外伤或瘢痕性狭窄等因素引起的 急慢性喉梗阻 3.下呼吸道分泌物阻塞者：各种原因引起的昏迷、下呼吸炎症、胸部外伤或术后不能有效咳嗽排痰以致下呼吸道分泌物堵塞者 4.各种原因引起的昏迷、下呼吸炎症、胸部外伤或术后不能有效咳嗽排痰以致下呼吸道分泌物堵塞者。 5.其他：某些需要气管内麻醉手术而又不能经口鼻插管者，呼吸道异物不能经喉取出者 禁忌症 严重出血性疾病或切开部位以下呼吸道梗阻者 气管切开术后护理的目的