全麻病人术前准备教材教学课件.pptxVIP

全麻病人术前准备北京大学深圳医院麻醉科 张燕麻醉前准备的目的确保病人麻醉和手术中的安全减少围手术期并发症的发生率和病死率 尽可能将术前机体状态调整到最佳水平，提高患者的耐受力！　ASA病情分级和围手术期死亡率分级 标准 死亡率Ⅰ体格健康，发育营养良好，各器官功能正常0.06-0.08Ⅱ除外科疾病外，有轻度系统病，功能代偿健全0.27-0.40Ⅲ较严重系统病，功能失代偿，日常生活 和工作轻受限1.82-4.30Ⅳ严重系统病，丧失日常工作能力，经常面临生命威胁7.80-23.0Ⅴ无论手术与否，生命难以维持24小时的频死病人9.40-50.7Ⅵ已宣布脑死亡，其器官被用于捐献麻醉前准备的内容一般准备特殊疾病的术前准备 心血管系统 呼吸系统 内分泌 肝肾功能 术前完成的必要检查血、尿常规凝血四项大生化（肝、肾功能、电解质）心电图（男性40岁，女性50岁）胸片视情况需进一步检查：肺功能，动脉血气，运动平板，Holter,心脏彩超一般准备精神状态营养状况适应性训练胃肠道准备口腔准备治疗药物准备 精神状态准备情绪激动或彻夜失眠可导致中枢神经或交感神经系统过度活动，削弱对麻醉和手术的耐受力，术中术后容易出现休克。术前