手法的作用原理.pptVIP

附 推拿手法的作用原理 2.1、基本原理 2.2、手法对伤筋的作用原理 2.3、手法调节气血及内脏功能的作用原理 2 4、手法关于现代医学的作用原理 一、手法作用的基本原理 推拿是通过手法作用于人体体表的特定部位,以调节机体的生理机能,改变其病理状况,达到治疗效果。 1 纠正解剖位置的异常. 关节错位、肌腱滑脱。 2 改变有关的系统内能. 肌肉痉挛 3 信息调整. 脏器病变 4 纠正解剖位置与转变系统内能相结合. 肩周炎 5 纠正解剖位置与改变系统内能、调整信息相结合 胆囊炎、胆石症 二、对伤筋的作用中医原理 伤筋的概念：凡是人体各个关节、筋络、肌肉受外来暴力撞击，强力扭转，牵拉压迫或因不慎而跌扑闪挫，或体虚、劳累过度及持续活动等因素所引起的，而无骨折、脱位或皮肉破损的。 伤筋的主要症状是“肿胀”和“疼痛”。 中医讲“不通则痛”，“通则不痛”，推拿是通过什么途径达到“通而不痛”呢？ 1 舒筋通络 手法直接放松肌肉的机理有三个方面: 一、加强局部循环，使局部组织温度升高。 二、在适当的刺激作用下，提高了局部组织的痛阈。 三、将紧张或痉挛的肌肉充分拉长，从而解除其紧张痉挛，以消除疼痛。 手法消除肌紧张的机理的病因有三个： 一、加强损伤组织的血循环，促进其修复。 二、在其基础上，促进因损伤而引起的血肿、水肿的吸收。 三、对软组织有粘连者，则可帮助松解粘连。 松则通，通则不痛。但要行之有据，操之有理，一举一动恰到好处，方为上工。 2、理筋整复 理筋:对于在触诊中发现的不同组织、 不同形式的错位逆乱,要及时回纳纠正,使筋络顺接,通则不通。 《医宗金鉴》：筋歪、筋断、筋转、筋走。 整复：对骨缝开错等损伤拨乱反正，令各守其位，使关节功能得以恢复。 理筋整复：可使经络关节通“顺”，顺则通，但不可盲目推拿。 3 活血祛瘀 “动”是推拿疗法的特点。一是促进肢体组织的活动。二是促进气血的流动。三是肢体关节的被动活动。 机理：1、适当的手法可调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得到调节，以促进损伤组织周围的血液循环，增加组织灌流量，从而起到活血化瘀的作用。 2、手法可使肌肉间的力学平衡得以恢复。 手法的作用机理可总结为三点： 1、松则通——“松”； 2、顺则通——“顺”； 3、动则通——“动”； “松”中有“顺”，“顺”中有“松”，“动”也是为了软组织的“松”和“顺”。 三 手法对调节气血及脏腑功能的中医原理 推拿手法调整脏腑功能是通过调节阴阳和气血的生成及变化而起作用的。 1 推拿对气血的作用： 1.1 气血生成。 1.2 气血循行。 2 推拿手法的补泻作用对内脏功能的调节： 2.1 手法刺激性质与量对内脏的”补””泻”作用。 2.2 手法频率和方向与”补泻”的关系。 3 治疗部位的选择：脏腑病证的治疗，要特注意穴位的选择。如五输穴、原穴、络穴等等。 四、手法调节内脏功能现代医学原理 体表与内脏的关系：两种 一、内脏病变在体表的反映： 1）内脏病变在体表有四种有关体征 （1）疼痛： （2）触觉或感觉过敏区。 （3）植物神经反射。 （4）躯体反射。 2）内脏——体表反映区： ①病变内脏传来的神经冲动集中于一定部位。 ②内脏传入冲动直接激发脊髓躯体感觉反映在某一阶段上。 二、刺激体表对内脏功能的调节 1）躯体——内脏反射通路： （1）躯体体表—脊髓后角—第五板层—脊髓前角—交感神经—内脏。 （2）躯体体表—脊髓后角—脊髓丘脑腹后外侧核—中央后回—网状结构又分成三支，一支（主要）到迷走神经背核—内脏；第二支经孤束核—迷走神经—内脏；第三支经孤束核—交感中枢—内脏。 （3）在柔软体腔剌激体表可以直接影响内脏功能 2）几种主要器官的植物神经支配 3）刺激强弱对内脏功能的影响： 从神经生理学的观点来看：缓和、轻柔的连续剌激有兴奋周围神经的作用，但中枢神经有抑制作用。相反…… （1）哮喘：先轻柔再加重的手法 （2）胃肠：痉挛性疼痛在T6～T12旁重按压；功能虚弱者在同一部位轻按揉、一般便秘S2～S4用柔和手法。 （3）胆绞痛：在T7～T9旁用重手法。 （4）高血压：推桥弓。 2.4 有关手法作用的实验室观察 2.4.1 直接接触皮肤的摩擦类手法的作用。 改善呼吸，增加汗腺、皮脂腺的分泌。 2.4.2 手法对血液成分的影响。 白细胞数量增加，红细胞少量增加。 2.4.3 手法对局部组织氧需要量的影响。 增加氧含量，氮和二氧化碳的排泄。 2.4.4 手法对周围血管的作用。 细胞蛋白质分解，产生组织胺，扩张血管，加快血流；降血压。 2.4.5 手法对血液中内内啡肽的影响。 9例颈、腰痛病人：40.9%增加到47.9%，平均增加7.0%。 5个正常人：41.6%到42.1%,变化为5%。（P﹤