肾病综合征并发症的护理教材教学课件.pptVIP

肾病综合征并发症的护理 Nursing care of?complications of?nephrotic syndrome 主讲人：马文 总院肾脏内科 肾病综合征的概论 肾病综合征（nephrotic syndrome NS） 是由多种肾脏疾病引起的具有大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d)、低蛋白血症（血清清蛋白30g/L）、高度水肿和高脂血症等共同临床表现的一组综合征。其中前二项为诊断必备条件。 临床表现 1.大量蛋白尿(3.5g/d) 2.低蛋白血症(30g/L) 3.高度水肿--最明显的体征 4.高脂血症 肾病综 合征的 并发症 感 染 高凝状态 静脉血栓形成 急性肾衰 骨和钙代谢异 异常 内分泌及 代谢异常 选择敏感， 强效及无 肾毒性的 抗生素 保持 病房 清洁 保持水肿皮肤的清洁 干燥，避免擦伤 及预防褥疮 避 免 受 凉 不主张常规使 用抗生素预防感 感染 感染的防治 及护理 绝对卧 床休息防 止活动静脉血 栓脱落 心理护理，消除紧张 张，建立信心 病情观察，皮肤粘膜 膜有无出血，有无 肺栓塞发生 出现血栓时， 及早予尿激酶 或链激酶溶 栓 血栓及栓塞 的防治及护理 利尿剂的 使用 高热量 低蛋白饮食维 维持机体 营养状况 记录24h 出入量 维持 体液平衡 利尿无效且 达到透析 指征及时