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福建华夏高级技工学校 SN:刘梦/欧晓慧 手足口病 手足口病的定义 手足口病(Hand-foot-mouth disease HFMD) 是肠道病毒引起的常见传染病之一,2008年5月设定为丙类传染病; 多发生于5岁以下的婴幼儿,以夏秋季节多发; 发病前无明显的前驱症状,多以发热和手、足、口腔和臀部等部位的皮疹、溃疡为主;故称为手足口病。 个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症 福建省手足口病情况 阐述内容: 流行病学特点 传播途径 易感人群 临床表现 预防措施 提倡学校晨检 流行病学特点 时间分布 有明显的季节性:一年四季均可发生,但有明显的季节高峰 不同地区的流行高峰存在差异 报道的资料显示,在我国 冬季发病较为少见,夏秋季多见。我省一般流行季节为4~7月份 1999年厦门由EV71型引起HFMD流行,其高峰在夏季 地区分布及人群分布 极为广泛,欧美及亚洲等地没有严格地区性 5岁以下的儿童多发,男性高于女性 性别分布上男童多于女童(1.7:1) 流行方式 暴发流行后散在发生 流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染 家庭也有发病集聚现象 医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播 传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。 传播途径 人群间的密切接触传播 消化道;粪-口传播。 呼吸道;咽喉分泌物及唾液中通过飞沫传播。 密切接触(主要途径);可通过唾液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、以及床上用品等;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染。 医源性传播;医院感染亦是造成传播的原因之一。 普遍易感,受感染后可获得免疫力 各年龄组均可发病,主要以5岁以下儿童 成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体 HFMD患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%~95% 国外管擦报告:在人群中,每隔2~3年流行一次 易感人群: 防控原则 传染源隔离 住院隔离或居家隔离 建议隔离时间 通常,待皮疹结痂后1周 或自发病之日起2周 以切断传播途径为防控工作重点 广泛开展健康教育工作 重点对象为幼儿家长 养成正确洗手习惯 推荐较合理的五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦 一、湿:在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。 推荐较合理的五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦 二、搓:手心、手臂、指缝相对搓揉20秒: (一)掌心相对,手指并拢相互摩擦; (二)手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行; (三)掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦; (四)一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行; (五)弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行; (六)搓洗手腕,交换进行。 推荐较合理的五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦 三、冲:用清水把手冲洗干净。 推荐较合理的五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦 四、捧:用清水将水龙头冲洗干净,再关闭水龙头。 五、擦:用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。 防控原则: 以切断传播途径为防控工作重点 指导幼儿园、学校等集体单位 晨午检和清洁消毒工作 指导医疗机构 预检分诊和院感防控工作 加强公共场所的卫生监测及监督 重点做好公园、游乐场所、预防接种门诊、儿保门诊等
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