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手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范 黔东南州疾控中心白明书2013年4月16日 为进一步规范手足口病防控工作,特别是做好聚集性和暴发疫情的应对处置,保护人民群众特别是儿童的生命安全和身体健康,卫生部制定了《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范(2012版)》 一、手足口病聚集性疫情? ①同一托幼机构或学校等集体单位发生5例 以上,但不足10例手足口病病例; ②或同一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口病病例; ③或同一个自然村/居委会发生3例及以上,但不足5例手足口病病例; ④或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。 聚集性疫情是指一周内: 二、手足口病暴发疫情? 暴发疫情是指一周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例;或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。 三、疫情报告: ①医疗机构、托幼机构和小学等单位发现手足口病聚集性或暴发疫情时,应当在24小时内向当地县(区)级疾病预防控制机构报告。 ②县(区)级疾病预防控制机构接到聚集性或暴发疫情报告,或在主动搜索或进行网络直报信息审核时,发现聚集性或暴发疫情时,应当及时调查核实并做好记录。 ③经核实确认的暴发疫情,县(区)疾病预防控制机构应当通过突发公共卫生事件管理信息系统进行相关信息的报告。 四、调查处置: ①发生聚集性疫情,县(区)级疾病预防控制机构应当在24小时内开展调查处置。 ②发生暴发疫情,县(区)级疾病预防控制机构应当立即对首发病例或指示病例开展流行病学调查,开展病例搜索,并填写《手足口病暴发疫情调查主要信息登记表》(见附表),上报至突发公共卫生事件管理信息系统。每起暴发疫情至少采集5例病例标本进行病原学检测。 指示病例? 指在一起暴发疫情中符合病例定义,最早发现和报告的病例。是暴发调查中最重要指标之一,为追踪疫情传播链、分析疫情暴发原因和提出控制措施等提供最直接和最关键的线索和提示。 六、预防控制措施: ①县(区)级疾病预防控制机构对出现聚集性和暴发疫情的托幼机构,应当进行风险评估,提出关班或关园的建议,并出具书面预防控制措施建议书,指导该托幼机构做好儿童家长或监护人的健康教育和居家儿童的健康观察。 ②出现聚集性和暴发疫情的托幼机构应当加强晨午检和缺课追因等工作,对患儿使用过的玩具、用具、餐具等物品和活动场所的物体表面进行消毒。 ③疫情发生地的卫生行政部门应当与当地教育、宣传、广电等部门密切合作,进一步加强疫情监测和风险沟通,医疗卫生机构和有关单位要加强对5岁以下儿童家长和监护人的健康教育和宣传。 ④若当地发生多起聚集性疫情或发生暴发疫情时,卫生行政部门应当根据疫情形势,组织相关部门开展评估,达到突发公共卫生事件标准时,应当及时启动相应应急响应机制。 关班关园标准: ①出现重症或死亡病例,或一周内同一班级出现2例以上病例,病例所在班级应停课10天; ②或一周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上手足口病病例时,经风险评估,托幼机构应停课10天。 ①2012年黔东南州共发生手足口病例3829例,发病率为110.01/10万,比2011年(956例,27.47/10万)上升300.52%。 ②发病率居前5位县(市)依次为:岑巩(282.70/10万)、镇远(249.34/10万)、凯里(248.17/10万)、开发区(178.28/10万)、剑河县(135.70/10万),上述五县发病数共2382例,占发病总数的62.21%。 2012年手足口病疫情概况: ③2012年全州共发现重症手口足病27例(其中凯里、榕江各7例;镇远6例;天柱2例;开发区、岑巩、黎平、从江、麻江各1例),发病率0.78/10万,较2011年(重症18例,0.52/10万)上升50.0%。死亡5例,其中凯里2例,镇远2例,岑巩1例。 2013年手足口病疫情概况: ①2013年1月1日至4月15日黔东南州共发生手足口病例1032例,发病率为29.65/10万,与去年同期发病数358例(增加674例),发病率较去年同期(10.29/10万)上升了188.27%; ②2013年1月1日至4月15日无重症及死亡病例,去年同期发生重症病例1例(现住址为黎平,由湖南怀化市人民医院报告); ③2013年1月1日至4月15日共发生手足口病聚集性病例6起(榕江县平江乡1起,另5起均为家庭聚集性病例),已调查处置。 ①全州17个县(市、区)均有手足口病例发生,发病数居前5位的县(市)为镇远、 岑巩、 开发区、锦屏、凯里; ②发病率高出全州(29.65/10万)的有镇远县(80.99/10万)、岑巩(72.22/10万)、开发区(62.19/10万)、锦屏(62.0/10万)、凯里市(48
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