新生儿休克的识别和处理教材教学课件.pptVIP

新生儿休克的识别与处理 . 定义:指因循环功能不全或衰竭导致全身各组织供氧不足,最终出现氧代谢障碍. 病理生理改变:有氧代谢不足,无氧代谢增加,酸中毒等内环境的紊乱. 后果:多器官功能损伤甚至衰竭而致命. 注意：血压未列入定义中. 概 述 望 观察意识状态 肤色 触 心搏、脉搏是否有力 皮肤温度 毛细血管再充盈时间 听 心音、心率 问 尿量 快速评估程序 心率 全身灌注 血管搏动 皮肤灌注 意识水平 尿量 血压 全面体格检查-循环 四肢温度 毛细血管再充盈时间（考虑环境温度） 皮肤颜色 红润 发花 苍白 紫绀 体格检查-皮肤灌注情况 A-Awake 清醒 V-Responsive to voice 对声音刺激有反应 P-Responsive to pain 对疼痛刺激有反应 U- Unresponsive 对刺激无反应 体格检查-意识水平的分级 年龄 收缩压（mmHg） 的第5百分位值 0~1月 60 1月~1岁 70 大于1岁 70＋年龄×2 体格检查-血压 尿量（正常1~2ml/Kg.h）