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[农业]农村疾病预防控制工作面临的现状、处理思路及前景展望
农村疾病预防控制工作面临的现状、处理思路及前景展望
农村疾病预防控制工作是一项涉及到社会方方面面以及千家万户的工作。它不仅关系到人民群众的身体健康,还与人民群众的生产生活息息相关。目前农村疾病预防控制工作究竟处在什么样的境地?现在结合十三年来我在工作中的切身体会,现就此谈一下个人看法。
一、 面临现状
农村疾病预防控制工作是“上面千条线,下边一根针”,现在的工作涉及面广、工作量大而且如今人员少、专业技术相对缺乏、人员素质差。主要工作包括:计划免疫、妇幼保健、儿童保健、突发公共卫生应急、食品卫生、环境卫生、劳动卫生、学校卫生、慢病管理、农村卫生服务均等化、传染病的防治与监测、地方病防治、结核病防治、疫源地消杀等等方面的工作,简单点说除了临床诊断与治疗之外的工作基本上都是基层疾病预防控制的工作。由于做好这些工作不仅仅取决于疾病控制科一个小小科室的努力,它还需要社会的支持、人民的理解和各职能部门的相互配合,任何一个环节都会影响到农村基层卫生防疫工作的开展。因此我认为目前农村卫生防疫工作面临的现状主要表现在以下几个方面。
1、受教育程度低 。由于农村地区人民群众的文化程度普遍较低,加上所有这些相关的公共卫生危害尚没有触及到他们的利益或极少威胁到他们,使他们根本就没有认识到疾病预防控制在他们生活中的重要性,从而对卫生防疫所开展的各项工作存在着漠视或不以为然的态度,甚至纵容、包庇的态度,使疾病预防控制工作极难开展,造成了工作的极大被动。
2、经济条件制约。农村地区是经济欠发达的,人民群众的生活还相当困难,大部分人也只是刚填饱肚子,他们没有余钱为自己的健康投资。有了病则能抗就抗,住院治疗者微乎其微。
3 、侥幸心理和盲目从众心理 “我们家孩子从来没有打过预防针也没有得过病”、“别人家的孩子都不打预防针我们也不打”,这一部分人存在着极大的侥幸心理和盲目的从众心理,总认为噩运不会轮到自己头上从而延误接种。还有一种人群虽说打预防针的意思高但是人家就是盲目崇拜县级以上疾控的接种点接种。什么进口的、新出的疫苗盲目的追逐。
4、 社会阻力大。卫生防疫所在农村无职无权,每开展一项工作都必须有别的职能部门配合,否则无法进行,但由于社会上的不理解,他们总认为我们办每件事都是受利益的驱动而不予配合,人为地增加了工作的难度。
5、卫生防疫人员工作积极性不高。卫生防疫人员处在卫生防疫的最基层,隶属于卫生院,卫生防疫人员的工作条件差,工资、福利待遇太低,有的已无法维持最低生活,因此人心思动,甚至思谋再寻出路,从而对工作也失去了积极性和创造性。(虽然说现在政府大大的提高的卫生人员的工资福利待遇,但是说句实在话工作5-10年的卫生人员每月所有奖金福利加在一起每月不会超过1800元。)
6、面对挑战出现徘徊现象。如今国家已经对计划免疫工作进行了新的调整,对第一类疫苗实行全部免费,本人对国家的这项政策非常赞成,这是党和政府对儿童的一种关爱。但是如今的疾控部门却为了自身的福利待遇变相的对第二类疫苗进行宣传接种,有赶超一类疫苗的趋势。有相当一部分儿童家长对此相当的反感而又无可奈何。(本人不反对有条件的家庭自愿的接种二类疫苗,但是不可能想现在这样带着为了提高福利待遇而进行变相的二类疫苗推荐接种。此现象部分市级单位比乡村还要严重的多)。同时此现象也反应出了,工作待遇的及其低下而不得以为之的现象。令我左右徘徊。
7、建立计划免疫接种平台。无奈停滞、虚假、不能共享现象相当普遍。此现象造成流动接种人群接种资料不共享而出现漏卡、漏证、接种信息不完整。违背了国家进行计划免疫信息化管理、各地接种信息资源共享的初衷。
8、突发公共卫生应急相对薄弱 。乡村两级虽然建立了突发公共卫生体系网,但是有关突发公共卫生事件处置相关的硬件及软件设施完全跟不上,都是靠各乡镇疾病控制自筹资金进行配置。
二、问题解决思路
1、提高人民群众的防病意识 。农村群众的文化程度普遍较低,相当一部分人只有小学文化程度,文化程度制约了他们的视听,使他们普遍存在着小农意识,从而对身外之事不闻不问。只有使人民群众的文化水平提高了,其卫生防病意识也就会相应增强,再加大卫生防病知识的宣传教育力度,相信针对社会上的一些危害他们身心健康的公共卫生问题也就会自觉地进行抵制,甚至自觉监督和督促卫生防疫人员的工作,促使他们的工作越做越好,不再出现阻挠工作开展的事情。
2、大力开展卫生防疫知识宣传,克服侥幸和盲目从众心理。侥幸心理和盲目从众心理的滋生蔓延是由以下几方面造成的:(1)近年来卫生防疫工作的显效:一般传染病的发生和流行,取决于三个方面的因素(传染源、传播途径、易感人群),缺一不可,由于近几年来国家对卫生防病工作的重视,以及爱国卫生运动
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