抑郁症患者的护理-教材教学课件.ppt

. 抑郁症患者的护理 一.抑郁症的定义 它是情感精神障碍的一种，以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍，主要表现为情感异常低落、思维迟缓、意志力减退并伴有相应认知、行为改变和生理紊乱，严重的可有精神症状，如幻觉、幻听等。常反复发作。 “三低”：情绪低落，思维迟缓，意志活动减低 “三无”： 无用，无助，无望 “三自”： 自责、自罪、自杀 二、抑郁症的典型症状 典型的“三低”症状 1.情绪低落（核心临床症状）： 患者闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣； 情绪低沉、悲观绝望，有度日如年，生不如死之感； 伴有焦虑。 典型抑郁症患者情绪低落具有昼重夜轻的特点。 在抑郁内心体验的基础上，产生无助、无望感。  2.意志活动减退： 缺乏积极性、主动性； 兴趣缺乏、乐趣丧失、回避社交； 严重时不语、不动、不食 3.思维迟缓： 患者思维联想过程受到抑制，反应迟钝； 表现为言语减少、语音低、语速慢。 躯体症状： 睡眠障碍（早醒）、乏力、便秘； 食欲减退、体重减轻； 身体任何部位的疼痛、性欲减退等； 躯体不适主诉可涉及各脏器：如恶心、呕吐、心慌、胸闷等。 三、抑郁整患者的自杀迹象 写遗书 整理旧物 突然关心他人??? 了断社会关系 收藏药品、刀、绳等 四、护理诊断? ??1.有自伤的危险?相关因素：①严重抑郁悲观情绪;②自责自罪观念;③有消极观念和自杀企图和行为;④有昼重夜轻的特点;⑤无价值感受。? ??2.营养失调?低于机体需要量。相关因素：①自责自罪观念，认为自己丧失了工作能力，成为废人;②失眠、乏力、食欲不振;③严重抑郁缄默不语、卧床不动呈木僵状态。? ??3.保持健康能力改变?相关因素：①缺乏沟通技巧(如书写、口诉或手势)或有明显改变;②个人应对无效;③对精神困扰无能为力;④躯体症状。? . *