电子肠镜下射频治疗结直肠教材教学课件.ppt

电子肠镜下射频治疗结直肠大息肉的临床应用 渝北区人民医院消化内科—陈万宁 本研究前期准备工作 2001-2005年 开始常规射频治疗消化道息肉。 2006年总结 内镜下射频治疗消化道息肉59例临床分析 发表在《临床消化病杂志》 2006（18）2.P110 临床资料 性别： 男 女 36例 23例 年龄： 50岁以下 50-70岁 70岁以上 26例 23 例 10 例 部位： 食管 胃 十二指肠 直肠 4例（4颗） 6例（11颗） 2例（5颗） 8例（10颗） 乙状结肠 降结肠 脾曲 横结肠 15例（42颗）7例（18颗）1例（1颗） 6例（26颗） 肝曲 升结肠 回盲部 3例（4颗） 4例（11颗） 3例（3颗） 共计135颗 大小： ≤1cm 128颗 1-2cm 4颗 ≥2cm 3颗 病理： 炎性息肉 腺瘤样息肉 管状腺瘤 混合性腺瘤 25例 19例 8例 4例 不典型增生 溃结伴息肉样增生 Peutz-Jeghers型息肉 1例 1例 1例 本组资料：我们对3例大息肉（＞2cm）试行了射频烧灼，其中1例3x5x3cm者分两次烧灼，未出现并发症，随访2年未复发。 2006年-2008年2月 开始结直肠大息肉射频治疗的临床应用研究 2008年对42例大息肉射频治疗结果进行了总结分析。 “电子肠镜下射频治疗结直肠大息肉42例分析”一文发表于《中国误诊学杂志》 2008.（8）24.P5982 临床资料 性别： 男 女 36例 6例 年龄： 50岁以下 51-60岁 61-70岁 70岁以上 11例 17例 9例 5例 大小： 2-3cm 3.1-4.0cm 4.1-5.0cm 5.0cm以上 22例 16例 3例 1例 部位：直肠 乙状结肠 降结肠 横结肠 肝曲 9例 16例 4例 11例 2例 形态： 广基 亚蒂 长蒂 25例 9例 8例 临床表现： 便血 腹痛 便秘/腹泻交替 大便稀溏 23例 7例 5例 4例 肛门坠胀 排便不畅 2例 1例 病理： 管状腺瘤 34例 增生性息肉 8例 管状腺瘤伴灶性腺上皮不典型增生 7例 管状腺瘤伴腺体中度不典型增生 4例 管状腺瘤伴腺体重度不典型增生 1例 随访 本组分别于3、6、9、12个月及2年随访，其中有3例于3-6个月在原部位出现息肉，直径约0.3-0.5cm，取活检为管状腺瘤及增生性息肉，再次行射频治疗，1个月后复查息肉完全消失，随访2年未复发。 讨论 目前内镜下切除消化道息肉是一